МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ И ПОЗИТРОННО-ЭМИССИОННАЯ ТОМОГРАФИЯ СЕРДЦА В ПРОГНОЗИРОВАНИИ ОБРАТИМОСТИ ЛОКАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ ОККЛЮЗИЯМИ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ
Магнитно-резонансная томография сердца обладает наиболее
высокими показателями информативности и прогностической ценности для
предсказания улучшения регионарной систолической функции ЛЖ после эндова-
скулярной реканализации ХОКА. У пациентов, имеющих противопоказания к
процедуре МРТ, целесообразно назначение комплексного ПЭТ исследования
перфузии и метаболизма миокарда. Одноизотопное ПЭТ исследование с 18F-ФДГ
малоэффективно для прогнозирования обратимости ЛЖ дисфункции, но предо-
ставляет информацию о наличии жизнеспособных кардиомиоцитов при выра-
женном структурном повреждении сердечной мышцы.
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
Российский кардиологический журнал 2 (106) 2014
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ И ПОЗИТРОННО-ЭМИССИОННАЯ ТОМОГРАФИЯ СЕРДЦА
В ПРОГНОЗИРОВАНИИ ОБРАТИМОСТИ ЛОКАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ ОККЛЮЗИЯМИ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ
Рыжкова Д. В. <...> Сопоставление информативности и прогностической ценности ПЭТ и МРТ
сердца в предсказании восстановления регионарной сократительной функции
миокарда ЛЖ, получающего кровоснабжение из бассейнов хронически окклюзированных
коронарных артерий (ХОКА), после эндоваскулярной реканализации. <...> В исследование включено 26 пациентов с хроническими
формами ИБС и ангиографически документированными ХОКА, которым выполнялись
МРТ сердца и ПЭТ с 13
N-аммонием и 18
F-фтордезоксиглюкозой (18
F-ФДГ). <...> Стандартом для расчета
показателей информативности и прогностической ценности служило улучшение
локальной сократимости левого желудочка при контрольном МРТ исследовании. <...> По результатам проведенного ROC-анализа
выявлены максимальные пороговые значения глубины и объема рубца по
данным МРТ (50% и 37,5%, соответственно), при которых улучшение регионарной
сократительной функции ЛЖ следует ожидать с чувствительностью, специфичностью
и диагностической точностью 80,2%, 78%, 79,6% и 92,7%, 73,2% и
86,9%, соответственно. <...> Для показателя уровня захвата 18
F-ФДГ при минимальном
пороговом значении 56,4% и паттерна соотношения перфузия/метаболизм
глюкозы чувствительность, специфичность и диагностическая точность составили
81,1%, 67,5% ,75,2% и 91%, 65,5% и 83,3%, соответственно. <...> Магнитно-резонансная томография сердца обладает наиболее
высокими показателями информативности и прогностической ценности для
предсказания улучшения регионарной систолической функции ЛЖ после эндоваскулярной
реканализации ХОКА. <...> У пациентов, имеющих противопоказания к
процедуре МРТ, целесообразно назначение комплексного ПЭТ исследования
перфузии и метаболизма миокарда. <...> Одноизотопное ПЭТ исследование с 18
малоэффективно <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: