Мониторинг антикоагулянтной терапии у пациентов с тромбозом глубоких вен

тромбоз глубоких вен нефракционированный гепарин активированное частичное тромбопластиновое время варфарин международное нормализованное отношение.

Ишемическая болезнь сердца у лиц 55 лет и старше. Распространенность и прогноз, Новые возможности достижения целевых значений холестерина липопротеидов низкой плотности, ...

Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2014; 13(4) Мониторинг антикоагулянтной терапии у пациентов с тромбозом глубоких вен Петров В. И., Шаталова О. В., Маслаков А. С., Кушкинова А. В. <...> Оценить степень достижения целевых значений лабораторных показателей на фоне антикоагулянтной терапии у пациентов с тромбозом глубоких вен нижних конечностей (ТГВНК). <...> Материалом для исследования послужили 200 историй болезни пациентов с ТГВНК, находящихся на лечении в стационарах <...> Проанализирована структура назначения антикоагулянтов, выполнен анализ лабораторных показателей коагулограммы: активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ), протромбинового индекса и международного нормализованного отношения (МНО). <...> На долю нефракционированного гепарина (НФГ) пришлось 84,5% назначений, на долю низкомолекулярных гепаринов — 6,5%. <...> Мониторинг лабораторного теста АЧТВ осуществлялся только у 36% пациентов. <...> Рекомендуемое увеличение показателя АЧТВ в 1,5–2,5 раза от верхней границы нормы достигнуто лишь в 6% случаев. <...> Из антикоагулянтов непрямого действия был назначен в 75,5% случаев варфарин. <...> Несмотря на то, что лабораторный контроль лечения варфарином осуществлялся в 97% случаев, лишь у 28% пациентов показатели МНО перед выпиской находились в рекомендованном “терапевтическом” коридоре 2,0–3,0. <...> Полученные результаты свидетельствуют о том, что антикоагулянтная терапия при ТГВНК имеет ряд недостатков. <...> Назначение низких доз НФГ и варфарина, недостаточно активный мониторинг гипокоагуляции, отсутствие коррекции фармакотерапии (титрование дозы) в зависимости от полученных лабораторных результатов привели к тому, что оптимальный “терапевтический” диапазон гипокоагуляции, который обеспечивает максимальную эффективность и безопасность антикоагулянтной терапии, не был достигнут. <...> Ключевые слова: тромбоз глубоких вен, нефракционированный гепарин, активированное частичное тромбопластиновое время, варфарин, международное <...>

• Похожие документы из РУАЭСТ
• |
• Похожие документы из Руконт