Связь мультифокального атеросклероза и почечной дисфункции с госпитальными осложнениями у пациентов с
Выявлена высокая распространенность МФА и ПД (21,3%)
у пациентов с ИБС , подвергшихся КШ. Сочетание МФА и ПД ассоциируется
с развитием неблагоприятного исхода КШ. Установлено, что именно эта
группа пациентов характеризуется наибольшим числом ранних осложнений
КШ. При этом больший эффект в формирование неблагоприятного раннего
исхода КШ оказывает ПД, однако четко разделить степень прогностического
влияния МФА и ПД не представляется возможным из-за наличия общих пато-
физиологических механизмов формирования этих состояний и достаточно
сложных механизмов взаимного отягощения.
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
Российский кардиологический журнал 3 (119) 2015
СВЯЗЬ МУЛЬТИФОКАЛЬНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА И ПОЧЕЧНОЙ ДИСФУНКЦИИ
С ГОСПИТАЛЬНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ У ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА,
ПОДВЕРГШИХСЯ КОРОНАРНОМУ ШУНТИРОВАНИЮ
Шафранская к. с. <...> Оценка частоты выявления гемодинамически незначимого мультифокального
атеросклероза (от 30% и более), почечной дисфункции и их влияния
на исходы госпитального периода у пациентов, подвергшихся коронарному
шунтированию (кШ). <...> Всем пациентам
перед проведением кШ выполнялось цветное дуплексное сканирование экстракраниальных
артерий и артерий нижних конечностей для выявления признаков
мультифокального атеросклероза (МфА), определяли концентрацию
креатинина в сыворотке крови за сутки до операции и на 7-е сутки после кШ,
рассчитывали скф по формуле MdRd. <...> Оценивалась частота развития неблагоприятных
исходов оперативного вмешательства (инфаркта миокарда,
инсульта, острой почечной недостаточности, ремедиастинотомии, смерти)
в госпитальном периоде. <...> Частота распространенности гемодинамически незначимого
МфА (от 30% и более) у пациентов с ибс, подвергшихся кШ, составила 48%. <...> Установлено, что у четверти пациентов, подвергшихся
кШ, развился неблагоприятный госпитальный исход, который достоверно
чаще развивался среди пациентов только с почечной дисфункцией: в 37,9%
случаев против 22,3% (р=0,03). <...> Не выявлено достоверных различий по частоте
развития неблагоприятного исхода среди пациентов только с МфА. сочетание
МфА и Пд ассоциировалось с большей частотой развития неблагоприятного
исхода кШ у пациентов с ибс: в 39,7% случаев против 23,8% (р=0,006). <...> Выявлена высокая распространенность МфА и Пд (21,3%)
у пациентов с ибс, подвергшихся кШ. сочетание МфА и Пд ассоциируется
с развитием неблагоприятного исхода кШ. <...> При этом больший эффект в формирование неблагоприятного раннего
исхода кШ оказывает Пд, однако четко разделить степень прогностического
влияния МфА и Пд не представляется возможным <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: