ОПЫТ ПРОВЕДЕНИЯ БИОПСИИ МИОКАРДА В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ КЛИНИКЕ: ОТБОР ПАЦИЕНТОВ, НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ, ЗНАЧЕНИЕ В ВЫБОРЕ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ
Проанализировать результаты первых 50 эндомиокардиальных биоп-
сий (ЭМБ) в терапевтической клинике, уточнить принципы отбора на проце-
дуру и ее роль в выборе тактики лечения у пациентов с различными некорона-
рогенными заболеваниями миокарда.
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
Российский кардиологический журнал 5 (121) 2015
ОПЫТ ПРОВЕДЕНИЯ БИОПСИИ МИОКАРДА В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ КЛИНИКЕ: ОТБОР ПАЦИЕНТОВ,
НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ, ЗНАЧЕНИЕ В ВЫБОРЕ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ
Благова О. В., Сулимов В. А., Недоступ А. В., Коган Е. А. <...> Проанализировать результаты первых 50 эндомиокардиальных биопсий
(ЭМБ) в терапевтической клинике, уточнить принципы отбора на процедуру
и ее роль в выборе тактики лечения у пациентов с различными некоронарогенными
заболеваниями миокарда. <...> Обследование включало определение уровня антикардиальных
антител (n=49), ДНК вирусов герпетической группы и парвовируса В19 методом
ПЦР в крови (n=40) и миокарде (n=49), сцинтиграфию миокарда (n=20), МСКТ
(т=21), МРТ (n=17), коронарографию (n=22), консультацию генетика (n=15). <...> ЭМБ правого желудочка выполнялась с использованием биопсийных щипцов
STANDARD 5.5 F 104 FEMORAL (Cordis). <...> 1. С дилатационной кардиомиопатией (ДКМП) как синдромом (n=28),
в т. ч. с высокой вероятностью острого/подострого миокардита (n=7), аллергического
миокардита (n=1), миокардита в сочетании с инфарктом миокарда
(n=1), васкулита (n=3), возможным миокардитом при длительном течении
ДКМП (n=9), у больных с некомпактным миокардом, миодистрофией ЭмериДрейфуса
и возможной аритмогенной дисплазией правого желудочка (n=7). <...> 2. С “идиопатическими” нарушениями ритма и проводимости сердца (n=18),
в т. ч. с высокой вероятностью миокардита (n=13), васкулита (n=2), необходимостью
дифференцировать миокардит и генетические кардиомиоаптии (n=3). <...> ЭМБ была информативна
у всех больных, миокардит выявлен у 82,6%. <...> В дополнение к существующим сценариям целесообразно
выполнение ЭМБ при наличии клинически значимой ишемии с неизмененными
коронарными артериями, при обоснованном подозрении на миокардит
у больных с генетическими кардиомиопатиями, врожденными пороками
сердца, ИБС и другими установленными заболеваниями сердца. <...> Результаты
ЭМБ определяют тактику медикаментозного и хирургического лечения. <...> *Автор, ответственный за переписку <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: