Особенности диастолической функции миокарда левого желудочка у больных гипертонической болезнью с фибрилляцией предсердий

Цель исследования — изучить особенности влияния фибрилляции предсердий (ФП) на диастолическую функцию миокарда левого желудочка (ДФЛЖ) у больных гипертонической болезнью (ГБ). Материалы и методы. Обследовано 3 группы: больные гипертонической болезнью с ФП, больные ГБ с синусовым ритмом и пациенты с идиопатической формой ФП. Изучаемые параметры определяли с помощью аппарата ультразвуковой диагностики Vivid 7 Dimension (General Electric). Результаты. Интеграл линейной скорости кровотока (VTI) и время трансмитрального кровотока (TE) статистически значимо были больше у больных второй и третьей групп по сравнению с пациентами первой группы. Различий величины этих показателей у пациентов второй группы по сравнению с третьей группой не установлено. Период полуспада градиента давления (PHT) между левыми камерами сердца у больных ГБ с ФП значимо отличался только при сравнении с пациентами второй группы. Время изоволюметрического расслабления миокарда (IVRT) у больных первой группы составило 0,102 ± 0,015 сек., второй группы — 0,091 ± 0,012 сек. и третьей — 0,073 ± 0,013 сек. Различия между всеми группами статистически значимы (p < 0,001). Значения максимальной (Vmax) и средней (VMN) скорости, максимального (Gmax) и среднего (GMN) градиентов давления между левыми камерами сердца значимо не различались. Заключение. Фибрилляция предсердий у больных ГБ вносит дополнительный вклад в нарушение ДФЛЖ: в наибольшей степени снижает VTI, замедляет IVRT и значимо укорачивает PHT. Ключевые слова: фибрилляция предсердий, диастолическая функция, артериальная гипертензия.

• Бартош Ф.Л.
• Л.Ф. Бартош
• Т.С. Адонина

• Науки о человеке