Осложнения интубации трахеи и трахеостомии после длительной искусственной вентиляции легких у детей
Цель. Изучить результаты лечения детей с осложнениями, развившимися после интубации трахеи и наложения трахеостомы, с применением дифференцированной тактики хирургического лечения, основанной на патоморфологических исследованиях. Пациенты и методы. Оперированы 10 детей с постинтубационными стенозами гортани и трахеи в возрасте до 9 лет. Одномоментная коррекция стеноза проведена у 4 больных, этапная ларинготрахеопластика – у 6 из них. Результаты. Все больные деканюлированы и имеют качественный голос. У 4 из 6 пациентов с ларинготрахеальным стенозом после этапных открытых операций лечение завершено трехслойной мышечно-кожной пластикой ларинготрахеофиссуры через 6 мес после первичной пластики. Заключение. Среди осложнений интубации трахеи после длительной ИВЛ у детей выделяют ограниченные (свищи трахеи, грануляции) и распространенные формы (ларинготрахеит, ларинготрахеальный стеноз). Персистирующий хондроперихондрит и хондромаляция являются причиной развития протяженных ларинготрахеальных стенозов у детей и могут ограничивать использование одноэтапных способов хирургического лечения. Профилактику и лечение ларинготрахеита после ИВЛ, а также удаление грануляций необходимо осуществлять в предельно ранние сроки эндоскопическими методами. Ключевые слова: д ети, интубация трахеи, ларинготрахеальный стеноз, трахеостомия, хондроперихондрит, хондромаляция, этапная ларинготрахеопластика
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
О бме н о пыт ом
Осложнения интубации трахеи и трахеостомии
после длительной искусственной вентиляции
легких у детей <...> Аведисян3
1Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России, Москва, Российская Федерация;
2Астраханская государственная медицинская академия, Астрахань, Российская Федерация;
3Областная детская клиническая больница им. профессора Н.Н.Силищевой,
Астрахань, Российская Федерация
Цель. <...> Изучить результаты лечения детей с осложнениями, развившимися после интубации трахеи и наложения трахеостомы,
с применением дифференцированной тактики хирургического лечения, основанной на патоморфологических
исследованиях. <...> Все больные деканюлированы и имеют качественный голос. <...> У 4 из 6 пациентов с ларинготрахеальным
стенозом после этапных открытых операций лечение завершено трехслойной мышечно-кожной пластикой ларинготрахеофиссуры
через 6 мес после первичной пластики. <...> Среди осложнений интубации трахеи после длительной ИВЛ у детей выделяют ограниченные (свищи
трахеи, грануляции) и распространенные формы (ларинготрахеит, ларинготрахеальный стеноз). <...> Персистирующий
хондроперихондрит и хондромаляция являются причиной развития протяженных ларинготрахеальных стенозов у
детей и могут ограничивать использование одноэтапных способов хирургического лечения. <...> Профилактику и лечение
ларинготрахеита после ИВЛ, а также удаление грануляций необходимо осуществлять в предельно ранние сроки эндоскопическими
методами. <...> Ключевые слова: дети, интубация трахеи, ларинготрахеальный стеноз, трахеостомия, хондроперихондрит,
хондромаляция, этапная ларинготрахеопластика
Complications of tracheal intubation and tracheostomy
after long-term assisted lung ventilation in children
T.I.Garashchenko1
, Yu.V.Nazarochkin1,2
Moscow, Russian Federation;
2
, N.E.Boykova1
, M.A.Stroykov1
, V.E.Avedisyan3
1Research and Clinical Centre of Otolaryngology, Russian Federal Medical-Biological Agency,
Astrakhan State Medical Academy, Astrakhan, Russian Federation;
3N.N.Silishcheva Regional Children’s Clinical Hospital, Astrakhan, Russian Federation
The objective. <...> Surgical treatment was performed in 10 children aged up to 9 years with post-intubation laryngotracheal <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: