Ювенильный идиопатический артрит: патогенез нарушений метаболизма костной ткани, возможности их диагностики и коррекции
Обзор посвящен патогенетическим механизмам нарушений метаболизма костной ткани у детей с ювенильным идиопатическим артритом (ЮИА). Остеопенические нарушения у детей с ЮИА носят сочетанный характер и обусловлены воспалительными реакциями и метаболическими нарушениями в организме, приемом глюкокортикоидных препаратов и цитостатических иммунодепрессантов. Если у здоровых детей процессы ремоделирования костной ткани смещены в сторону образования новой, то на фоне болезни формируется дисбаланс с преобладанием резорбции над образованием костной ткани. Достижение критических значений этого дисбаланса приводит к остеопеническим нарушениям при ЮИА. Постоянный контроль над состоянием минерализации костной ткани (денситометрический анализ, комплексная характеристика маркеров метаболизма костной ткани) позволяет оптимизировать диагностику остеопороза на ранних его стадиях и оценивать эффективность проводимой антиостеопенической терапии. В обзоре также представлены основные направления в лечении остеопенических нарушений у детей с ЮИА. Показано, что уже на ранних этапах болезни необходимо комплексное обследование пациентов этой группы с целью выявления остеопенического синдрома. Динамическое наблюдение за процессами метаболизма костной ткани позволяет, помимо рационального сбалансированного питания с включением продуктов, богатых кальцием, вводить дополнительные медикаментозные препараты, нормализующие состояние костной ткани.
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
О б з о р л и т е р а т у ры
Ювенильный идиопатический артрит:
патогенез нарушений метаболизма костной
ткани, возможности их диагностики
и коррекции <...> Остеопенические нарушения у детей с ЮИА носят сочетанный характер и обусловлены
воспалительными реакциями и метаболическими нарушениями в организме, приемом глюкокортикоидных препаратов
и цитостатических иммунодепрессантов. <...> Если у здоровых детей процессы ремоделирования костной ткани смещены
в сторону образования новой, то на фоне болезни формируется дисбаланс с преобладанием резорбции над образованием
костной ткани. <...> Постоянный контроль над состоянием минерализации костной ткани (денситометрический анализ, комплексная
характеристика маркеров метаболизма костной ткани) позволяет оптимизировать диагностику остеопороза
на ранних его стадиях и оценивать эффективность проводимой антиостеопенической терапии. <...> Показано, что уже на ранних
этапах болезни необходимо комплексное обследование пациентов этой группы с целью выявления остеопенического
синдрома. <...> Ключевые слова: дети, диагностика, коррекция, остеопенический синдром, патогенез,
ювенильный идиопатический артрит
Juvenile idiopathic arthritis: the pathogenesis
of disorders of bone tissue metabolism,
their diagnosis and correction
A.Yu.Spivakovskaya, Yu.V.Chernenkov, Yu.M.Spivakovskiy
V.I.Razumovsky Saratov State Medical University, Saratov, Russian Federation
The review deals with the pathogenetic mechanisms of disorders of bone tissue metabolism in children with juvenile idiopathic
arthritis (JIA). <...> While in
healthy children the processes of bone tissue remodelling are shifted towards formation of new tissue, against the background
of disease there develops an imbalance with predominance of resorption over formation of bone tissue. <...> Permanent control over bone tissue mineralization (densitometric
analysis, a complex characteristic of the markers of bone tissue metabolism) permits the optimization of diagnosing osteoporosis
at its early stages and assessment of the effectiveness of antiosteopenic therapy. <...> Dynamic observation of the
processes of bone tissue metabolism makes it possible to introduce, along with a rational balanced diet <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: