Уровень альдостерона крови у пациентов с различными формами фибрилляции предсердий

Цель. Проанализировать уровень альдостерона крови у пациентов с различными формами фибрилляции предсердий (ФП) и больных с синусовым ритмом. Материал и методы. В исследование были включены 130 пациен- тов (основная группа) с ФП неклапанной этиологии. Из них 40 (30,8%) пациентов имели постоянную, 50 (38,4%) — персистирую- щую и 40 (30,8%) — пароксизмальную форму аритмии. Контрольную группу составили 40 пациентов с кардиоваскулярной патологией, не имевших в анамнезе эпизодов ФП. Уровень альдостерона в сыворотке крови определяли иммуноферментным методом. У пациентов с пароксизмальной и персистирующей ФП измерение проводили на фоне аритмии до восстановления синусового ритма. Референсными значениями считали уровень альдостерона 40-160 пг/мл. Результаты. Уровень альдостерона крови был существенно выше у пациентов основной группы по сравнению с контрольной — в сред- нем 141,5±41,8 пг/мл vs 105,0±33,1 пг/мл (р<0,001). При этом наибо- лее высоким он был у лиц с пароксизмальной и персистирующей формами ФП и несколько ниже — у больных с постоянной формой аритмии. Распространенность гиперальдостеронемии среди всех пациентов основной группы была существенно выше по сравнению с контролем, и достигала 32,3% и 7,5%, соответственно, (χ2=8,44, p=0,004), однако при множественном сравнении достоверные раз- личия были выявлены лишь между лицами с пароксизмальной фор- мой аритмии (47,5%) и больными с синусовым ритмом. Заключение. У пациентов, страдающих ФП, уровень альдостерона крови существенно выше по сравнению с больными с синусовым ритмом. При этом у лиц с пароксизмальной и персистирующей ФП концентрация этого гормона значимо превышает таковую у паци- ентов с постоянной формой аритмии.

• Ватутин Н. Т.
• Шевелёк А. Н.
• Кравченко И. Н.

• Науки о человеке