Артериальная гипертензия у беременных с факторами тромбогенного риска: особенности течения различных клинических форм, состояние органов-мишеней и показатели гемостаза
Цель исследования — оценка влияния различных форм артериальной гипертензии (АГ) на клиническое течение, состояние органов-мишеней и показатели гемостаза у беременных с факторами тромбогенного риска в когортном исследовании со смешанной когортой (ретроспективной и проспективной). Материалы и методы. Все беременные разделены на 2 группы: основную группу составили женщины с АГ (n = 200), группу сравнения — женщины без АГ (n = 300). Результаты. У женщин с АГ достоверно чаще встречались ожирение (41 % против 6,7 %, р < 0,001; ОР = 9,8, 95 % ДИ 5,9–15,9) и отягощенная наследственность по АГ (52 % против 5,3 %, р < 0,001; ОР = 6,2, 95 % ДИ 3,9–9,7). У 21 % женщин с АГ (в проспективной когорте) обнаружено поражение органов-мишеней: гипертрофия левого желудочка и микроальбуминурия. У беременных с хронической АГ наиболее выраженные тромбогенные сдвиги в различных звеньях гемостаза наблюдались с I триместра, у беременных с гестозом — начиная со II триместра, достигая максимальной выраженности в III триместре. Течение беременности у женщин с АГ достоверно чаще осложнялось ранним токсикозом (34,5 % против 22,3 %, р = 0,003; ОР = 1,5, 95 % ДИ 1,2–2,1), хронической плацентарной недостаточностью (26,5 % против 12 %, р < 0,001; ОР = 2,2, 95 % ДИ 1,5–3,2) и преждевременными родами (22,5 % против 8,3 %, р < 0,001; ОР = 2,5, 95 % ДИ 1,5–4,1) в сравнении с женщинами без АГ.
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ Том 15, 5 / 2009
Артериальная гипертензия у беременных
с факторами тромбогенного риска:
особенности течения различных
клинических форм, состояние органов-мишеней
и показатели гемостаза <...> С.П. Синицын, В.С. Чулков, Н.К. Вереина
ГОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия Росздрава», кафедра внутренних болезней
и эндокринологии, Челябинск, Россия
Городская клиническая больница 11, Челябинск, Россия
Синицын С.П. — д.м.н., профессор, заведующий кафедрой внутренних болезней и эндокринологии ГОУ ВПО «Челябинская государственная
медицинская академия Росздрава» (ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава); Чулков В.С. — аспирант кафедры внутренних болезней и эндокринологии ГОУ
ВПО ЧелГМА Росздрава; Вереина Н.К. — к.м.н., ассистент кафедры внутренних болезней и эндокринологии ГОУ ВПО ЧелГМА Росздрава. <...> Резюме
Цель исследования — оценка влияния различных форм артериальной гипертензии (АГ) на клиническое течение,
состояние органов-мишеней и показатели гемостаза у беременных с факторами тромбогенного риска в когортном
исследовании со смешанной когортой (ретроспективной и проспективной). <...> У 21 % женщин с АГ (в проспективной когорте) обнаружено поражение органов-мишеней: гипертрофия
левого желудочка и микроальбуминурия. <...> У беременных с хронической АГ наиболее выраженные тромбогенные
сдвиги в различных звеньях гемостаза наблюдались с I триместра, у беременных с гестозом — начиная со II триместра,
достигая максимальной выраженности в III триместре. <...> Введение
Артериальная гипертензия (АГ) в настоящее время
является одной из наиболее распространенных форм
патологии среди беременных и занимает одну из ведущих
причин в структуре перинатальных потерь и материнской
смертности [1–2]. <...> В настоящее время большинство авторов одним из основных
патогенетических механизмов формирования
АГ беременных и развития ассоциированных с ней осложнений
(преэклампсия, отслойка плаценты, синдром
диссеминированного <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: