Показатели суточного мониторирования артериального давления и состояние общих сонных артерий у больных артериальной гипертензией в раннем восстановительном периоде мозгового инсульта

Цель исследования — оценить вариабельность артериального давления (АД) по результатам суточного мониторирования АД (СМАД) и его корреляцию с состоянием стенки сонных артерий у пациентов с артериальной гипертензией (АГ), находящихся в раннем восстановительном периоде мозгового инсульта. Материалы и методы. Обследовано 90 человек. Всем пациентам проводили антропометрию, СМАД, ультразвуковое дуплексное сканирование сонных артерий, натощак определяли уровень глюкозы крови и показатели липидного спектра. Результаты. При изучении связи между показателями СМАД и состоянием стенки сонных артерий нами определена значимая взаимосвязь между вариабельностью систолического АД (САД) днем и диаметром общей сонной артерии (ОСА) (R = 0,5; p < 0,05). Определена отрицательная корреляция между вариабельностью САД ночью и скоростью кровотока по ОСА (R = –0,5; p < 0,05) и положительная — между индексом времени САД днем и индексом резистивности наружних сонных артерий (R = 0,61; р < 0,05). Среднее амбулаторное САД имеет прямую взаимосвязь средней силы с индексом резистивности наружной сонной артерии и со скоростью кровотока по ОСА (R = 0,52; р < 0,05). Корреляция средней силы выявлена также между степенью ночного снижения САД и толщиной комплекса «интима-медиа» (R = –0,62; р < 0,001). Взаимосвязь также определена между степенью ночного снижения диастолического АД и скоростью кровотока по ОСА (R = 0,65; р < 0,05). Заключение. При проведении СМАД у всех пациентов с АГ, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, несмотря на достижение целевых уровней АД, отмечается нарушение суточного профиля АД. Выявлена взаимосвязь выраженности атеросклероза ОСА не только с показателями липидного обмена, возраста, но и с показателями СМАД. Оценка эффективности гипотензивной терапии у пациентов, страдающих АГ и перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, должна проводиться с учетом показателей СМАД.

• Либис Р. А.
• Котова А.А.
• Лопина Е.А.

• Искусство. Декоративно-прикладное искусство. Фотография. Музыка. Игры. Спорт

• Науки о человеке