РУсскоязычный Архив Электронных СТатей периодических изданий
Тихоокеанский медицинский журнал/2016/№ 1/
В наличии за
40 руб.
Купить
Облако ключевых слов*
* - вычисляется автоматически
Недавно смотрели:

Современные возможности диагностики деструктивных форм острого панкреатита

Введение. Ранняя диагностика деструктивных форм острого панкреатита (ОП) позволяет предотвратить развитие тяжелых осложнений и снизить показатели летальности. Материал и методы. В исследовании приняли участие 194 пациента 19–78 лет с ОП, в том числе 164 больных острым деструктивным панкреатитом и 30 больных отечной формой ОП. Результаты исследования. Лейкоцитарный индекс интоксикации был достоверно выше при деструктивном панкреатите. Диагностическая чувствительность С-реактивного белка при отечном панкреатите составила 86,4 %, а при деструктивном панкреатите – 87,5 %. У пациентов с деструктивным панкреатитом уровень прокальцитонина оказался значимо выше, чем у  больных отечной формой ОП: 1,24 и  0,34 нг/мл, соответственно. Остальные клинико-лабораторные диагностические тесты продемонстрировали широкую вариабельность. Обсуждение полученных данных. Большинство традиционных клинико-лабораторных методов диагностики ОП не позволяет надежно дифференцировать не только различные формы деструктивного поражения органа, но в  ряде случаев  – деструктивную и отечную формы ОП. Наиболее диагностически ценными маркерами могут служить реактанты острой фазы, провоспалительные цитокины, а также прокальцитонин.

Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
52 Тихоокеанский медицинский журнал, 2016, 1 УДК 616.37-002.4-036.11-07-039.11 СОвРЕМЕННЫЕ вОЗМОЖНОСТИ дИАгНОСТИКИ дЕСТРУКТИвНЫх фОРМ ОСТРОгО ПАНКРЕАТИТА <...> В.Г. Раповка, К.А. Заводов, О.А. Соболевская Тихоокеанский государственный медицинский университет (690950, г. Владивосток, пр-т Острякова, 2) Ключевые слова: панкреонекроз, лейкоцитарный индекс интоксикации, С-реактивный белок, прокальцитонин. <...> MODERN DIAGNOSTIC CAPABILITIES OF DESTRUCTIVE FORMS OF ACUTE PANCREATITIS V.G. <...> Early diagnosis of destructive forms of acute pancreatitis (AP) enables to prevent the development of serious complications and reduce mortality rates. <...> 194 patients took part aged 19–78 with AP took part in the study, including 164 patients with acute destructive pancreatitis and 30 patients with edematous form AP. <...> Leukocytal intoxication index was significantly higher in destructive pancreatitis. <...> Деструктивный панкреатит (панкреонекроз, ПН) – тяжелая форма острого панкреатита (ОП), характеризующаяся развитием диффузного или очагового некроза паренхимы поджелудочной железы, который практически всегда сочетается с некрозом парапанкреатической жировой клетчатки [1]. <...> ПН представляет собой довольно распространенную патологию – в странах Европы он развивается у 15–20 %, а в России, по разным данным, – у 25–44 % пациентов с ОП [6–8]. <...> При инфицированном ПН, который возникает при ОП в 40–70 % случаев, смертность достигает 85 %, а при фульминантном течении заболевания – 100 % [1, 3]. <...> Одной из главных причин смертельных исходов при деструктивном панкреатите является вторичное инфицирование погибших тканей, что приводит Раповка Виктор Григорьевич – д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой госпитальной хирургии ТГМУ; e-mail: primvasc@mail.ru к сепсису и полиорганной недостаточности [2, 4, 11]. <...> Поэтому ранняя диагностика деструктивных форм ОП, особенно инфицированого ПН, представляется весьма значимой – это позволит предотвратить развитие тяжелых осложнений и снизить показатели летальности у данного контингента больных. <...> Группа А в свою очередь была разбита на три подгруппы: 1-я – 55 больных со стерильным ПН; 2-я <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности

Похожие документы: