РУсскоязычный Архив Электронных СТатей периодических изданий
Найти!
Тихоокеанский медицинский журнал/2016/№ 1/
В наличии за
40 руб.
Купить
Облако ключевых слов*
* - вычисляется автоматически
Недавно смотрели:

Опыт лечения пациентов с дивертикулами Ценкера

Введение. Несмотря на более чем вековую историю изучения до настоящего времени критерии выбора метода оперативного лечения дивертикулов Ценкера не определены. Материал и методы. Ретроспективно проанализированы 37 наблюдений с дивертикулами Ценкера в клиниках г. Владивостока с 2007 по 2013 г. Всем пациентам под эндотрахеальным наркозом выполнены оперативные вмешательства: традиционная резекция дивертикула (23 случая), степлерная эзофагодивертикулостомия (7 случаев) и эндоскопическая эзофагодивертикулостомия (7 случаев). Результаты исследования. Среднее время традиционного вмешательства  – 47±16 мин. (выздоровление в  100 % случаев). Среднее время степлерной эзофагодивертикулостомии – 70±22 мин. Регургитация и  дисфагия сохранились в  одном случае, рецидивы обнаружены у  четырех, дивертикулит  – у  двух пациентов. У одного больного через 3 года после вмешательства диагностирована малигнизация остаточной полости дивертикула. Среднее время эндоскопической эзофагодивертикулостомии  – 62±21 мин. Регургитация и  дисфагия сохранилась в двух случаях, рецидивы найдены у двух человек. Обсуждение полученных данных. Золотым стандартом лечения эзофаго-фарингеальных дивертикулов остается хирургическое вмешательство. Время выполнения традиционной резекции дивертикула меньше времени степлерной эзофагодивертикулостомии из-за использования трансиллюминации. Пациентам с тяжелой сопутствующей патологией, большими и  гигантскими дивертикулами для купирования симптомов дисфагии показана степлерная эзофагодивертикулостомия, а при малых размерах выпячивания стенки пищевода – эндоскопическая дивертикулостомия.

Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
EXPERIENCE IN THE TREATMENT OF PATIENTS WITH ZENKER’S DIVERTICULUM K.V. <...> Despite more than a century of study to date choice of surgical treatment method criteria of Zenker diverticula are not defined. <...> Retrospectively 37 cases with Zenker›s diverticulum were analyzed in Vladivostok clinics from 2007 to 2013. <...> All patients underwent endotracheal anesthesia surgery: traditional diverticulum resection (23 cases), stapled ezofagodiverculostomy (7 cases), and endoscopic ezofagodiverculostomy (7 cases). <...> The average time of stapled ezofagodiverculostomy – 7022 min. <...> One patient 3 years aſter the surgery was diagnosed malignancy residual cavity diverticulum. <...> The average time of endoscopic ezofagodiverculostomy – 6221 min. <...> The gold standard of treatment of Zenker›s diverticulum is surgery. <...> The average performance time of traditional resection of diverticulum is less than that of stapled ezofagodiverculostomy because of using trans-illumination. <...> Дивертикул Ценкера – мешковидное выпячивание глоточного конца пищевода, сначала образующееся на задней, а затем распространяющееся на боковую стенку. <...> В 1877 г. Zenker и von Ziemssen разработали приемы диагностики и лечения эзофаго-фарингеальных дивертикулов [15]. <...> Дивертикулы Ценкера могут осложняться воспалением (дивертикулитом) в 77 % случаев и малигнизацией – 0,3–7 % случаев [4, 7]. <...> Для лечения эзофаго-фарингеальных дивертикулов предлагались различные методы. <...> Wheeler выполнил первую резекцию дивертикула в 1886 г. [14]. <...> Основными жалобами при поступлении были дисфагия, регургитация пищи, хронический кашель, эпизоды аспирации пищи, охриплость голоса. <...> При госпитализации во всех случаях выполнялись рентгенконтрастная эзофагоскопия и эндоскопическое исследование. <...> Всем пациентам под эндотрахеальным наркозом выполнены оперативные вмешательства: традиционная резекция дивертикула (23 случая), степлерная эзофагодивертикулостомия (7 случаев) и эндоскопическая эзофагодивертикулостомия (7 случаев). <...> Традиционная резекция дивертикула Ценкера: а – оперативный доступ; б – мобилизация дивертикула с использованием трансиллюминации; в – пересечение крикофарингиальной <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности

Похожие документы:

  • Похожие документы из РУАЭСТ
  • |
  • Похожие документы из Руконт

Помощь:

Участники:

© НЦР Руконт 2014