ОСЛОЖНЕНИЯ ГНОЙНЫХ МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТОВ У ДЕТЕЙ
Введение. Менингоэнцефалит представляет собой воспаление оболочек и вещества головного мозга [2–4]. Заболевание часто имеет тяжёлое течение с потенциальной угрозой летального исхода [6]. Неврологические осложнения встречаются у 10–30% пациентов, чаще у детей раннего возраста [5]. Из осложнений, требующих наблюдения нейрохирурга, наиболее важными являются гидроцефалия и развитие хронических субдуральных гематом. Нейроинфекция часто является причиной развития хронических субдуральных гематом [3, 8, 9, 11], наиболее характерной в раннем детском возрасте [1]. В некоторых литературных источниках сообщается о «субдуральном выпоте», обнаруживаемом в 25–50% неонатальных менингитов, которые часто встречаются при инфекционном поражении, вызванном гемофильной палочкой [5]. Перенесённая нейроинфекция является наиболее частой причиной развития приобретённой гидроцефалии [2, 10]. У новорождённых гидроцефалия осложняет 30% нейроинфекций [5]. Таким образом, даже в периоде реконвалесценции менингоэнцефалит является объектом пристального внимания инфекционистов, педиатров, неврологов и нейрохирургов, а его осложнения требуют своевременной диагностики и, нередко, хирургического лечения.
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
Н. Ф. Филатова» (главврач — Л. Н. Исанкина)
Ключевые слова: осложнения менингоэнцефалитов
у детей
Введение. <...> Менингоэнцефалит представляет
собой воспаление оболочек и вещества
головного мозга [2–4]. <...> Из осложнений,
требующих наблюдения нейрохирурга, наиболее
важными являются гидроцефалия и развитие хронических
субдуральных гематом. <...> Нейроинфекция
часто является причиной развития хронических
субдуральных гематом [3, 8, 9, 11], наиболее характерной
в раннем детском возрасте [1]. <...> В некоторых
литературных источниках сообщается о «субдуральном
выпоте», обнаруживаемом в 25–50%
неонатальных менингитов, которые часто встречаются
при инфекционном поражении, вызванном
гемофильной палочкой [5]. <...> Перенесённая нейроинфекция
является наиболее частой причиной
развития приобретённой гидроцефалии [2, 10]. <...> Таким образом, даже в периоде
реконвалесценции менингоэнцефалит является
объектом пристального внимания инфекционистов,
педиатров, неврологов и нейрохирургов, а
его осложнения требуют своевременной диагностики
и, нередко, хирургического лечения. <...> 11 (57,9%) пациентов имели хронические субдуральные
гематомы и 8 (42,1%) больных — окклюзионную гидроцефалию. <...> Изучение анамнеза выявило, что 7 (36,8%) детей
с хроническими субдуральными гематомами перенесли
менингоэнцефалит гемофильной этиологии, 2 (10,5%)
больных — стафилококковой этиологии, 2 (10,5%) пациента
— неуточнённой этиологии. <...> Из 8 (42,1%) пациентов
с гидроцефалией 4 (21,1%) перенесли менингоэнцефалит
стрептококковой этиологии, в 1 (5,3%) случае возбудителем
был эпидермальный стафилококк, 1 (5,3%) пациент переболел
батериально-грибковым менингоэнцефалитом с выявленным
полимеразной цепной реакцией Candida albicans, и у 2
(10,5%) больных возбудитель не обнаружен. <...> Из 11 (57,9%)
пациентов с хроническими субдуральными гематомами у 9
(47,4%) субдуральные скопления, по данным компьютерной
томографии (КТ) головного мозга и нейросонографии (НСГ),
были выявлены в период течения менингоэнцефалита, а у
2 (10,5%) — в период <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: