ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ОБСТРУКЦИЕЙ ПИЕЛОУРЕТЕРАЛЬНОГО СЕГМЕНТА
Введение. Обструкция пиелоуретерального сегмента (ПУС) является частой причиной развития гидронефроза, который занимает 6-е место среди заболеваний почек [1, 9]. Данная патология чаще встречается у женщин, преимущественно в возрасте 25–35 лет. По данным В. С. Карпенко и соавт. [4], частота гидронефроза составляет 3 случая на 100 000 населения. Обструкция ПУС может быть первичной, или врожденной, развивающейся на фоне аномалии лоханки, мочеточника и сосудов почки, и приобретенной, вследствие осложнения какого-либо заболевания (мочекаменная болезнь, опухоль лоханки и мочеточника, повреждения мочевых путей и др.).
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
617-007.271-089
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ
С ОБСТРУКЦИЕЙ ПИЕЛОУРЕТЕРАЛЬНОГО СЕГМЕНТА
Кафедра урологии (зав. — проф. <...> Обструкция пиелоуретерального
сегмента (ПУС) является частой причиной развития
гидронефроза, который занимает 6-е место
среди заболеваний почек [1, 9]. <...> Обструкция ПУС
может быть первичной, или врожденной, развивающейся
на фоне аномалии лоханки, мочеточника
и сосудов почки, и приобретенной, вследствие
осложнения какого-либо заболевания (мочекаменная
болезнь, опухоль лоханки и мочеточника,
повреждения мочевых путей и др.) <...> у 101 оперированного ими ребенка в
74,3% случаев выявили сегментарную гипоплазию
или аплазию ПУС, в 20,8% — наличие нижнеполярного
сосуда, а в 4,9% — эмбриональные тяжи
и спайки в виде периуретерита со сдавлением ПУС
и фиксированными перегибами мочеточника. <...> В настоящее время при лечении больных с
гидронефрозом применяются различные реконструктивные
и эндоскопические методы коррекции
обструкции ПУС. <...> Из большого числа пластических
вмешательств, предложенных для лечения
гидронефроза, в основном предпочтение отдается
резекции измененного ПУС с последующим пиелоуретероанастомозом
[1, 3, 10]. <...> Преимуществом
эндоскопических методов коррекции стриктур
ПУС являются их меньшая инвазивность и
травматичность. <...> Поэтому реконструктивные
операции остаются основными способами лечения
больных со стриктурами ПУС. <...> В настоящее
время при первичном гидронефрозе чаще применяется
лапароскопическая пиелопластика (ЛП),
являющаяся альтернативой открытой резекции
сужений лоханочно-мочеточникового сегмента
[2, 11, 12]. <...> Всем больным проводили комплексное лабораторное и
инструментальное обследование, направленное на выяснение
функционального состояния ВМП и активности воспалительного
процесса в почках. <...> Среди 380 больных с гидронефрозом
хронический пиелонефрит (ХП) выявлен у 142 (37,3%),
хроническая почечная недостаточность (ХПН) — у 25 (6,4%)
больных. <...> При обострении ХП,
обусловленного нарушением уродинамики <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: