НЕГАТИВНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ АНТИСЕКРЕТОРНОЙ ТЕРАПИИ И СПОСОБЫ ИХ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ У ПОСТРАДАВШИХ С ОБШИРНЫМИ ОЖОГАМИ

антисекреторная терапия ингибиторы протонной помпы H2-блокаторы негативные последствия

ЛЕЧЕНИЕ РАССТРОЙСТВ МОЧЕИСПУСКАНИЯ У БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ, ГИБРИДНАЯ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ КАК МЕТОД ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ПРИ МНОГОСОСУДИСТОМ ПОРАЖЕНИИ КОРОНАРНОГО РУСЛА, ...

Курыгин3 Коллектив авторов, 2015 УДК 616-001.17-08-06-084 НЕГАТИВНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ АНТИСЕКРЕТОРНОЙ ТЕРАПИИ И СПОСОБЫ ИХ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ У ПОСТРАДАВШИХ С ОБШИРНЫМИ ОЖОГАМИ 1 ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. <...> С. М. Кирова, Санкт-Петербург Ключевые слова: антисекреторная терапия, ингибиторы протонной помпы, H2-блокаторы, негативные последствия Острые язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) являются частыми осложнениями ожогов II–IIIа, б— IV степени свыше 20% поверхности тела [5, 9]. <...> Основным механизмом развития острых язв в период ожогового шока и ближайшие несколько суток после выхода из него является индуцированное термической травмой увеличение продукции кортизола [11], что стимулирует выработку гистамина, при водящего к резкому повышению кислой желудочной секреции. <...> Кислотопродуцирующая функция желудка у таких пациентов остается повышенной не только в течение ожогового шока, но и в период токсемии и первые 2 нед септикотоксемии, что подтверждено данными рН-метрии [6]. <...> Лебедева, 6 108 секреторная терапия) и стимуляцию защитных факторов (улучшение микроциркуляции) в период ожогового шока, токсемии и септикотоксемии. <...> На сегодняшний день основными группами препаратов, рекомендованных для проведения антисекреторной терапии у пострадавших с обширными ожогами, остаются блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (H2-блокаторы) и ингибиторы протонной помпы (ИПП) [1, 3]. <...> Частота использования H2-блокаторов с каждым годом снижается за счет постепенного перехода к терапии ИПП. <...> Так, за последние 10 лет частота применения ИПП с целью проведения профилактической антисекреторной терапии (ПАТ) возросла с 3 [20] до 40–60% [34, 42]. <...> С внедрением в широкую практику протоколов и рекомендаций по профилактике «стрессорных» гастродуоденальных язв у пострадавших в критических состояниях отмечена тенденция к чрезмерному назначению антисекреторных препаратов пациентам, которым они не показаны <...>

• Похожие документы из РУАЭСТ
• |
• Похожие документы из Руконт