ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РИСКА ЛАТЕРАЛЬНОГО МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ
Введение. Частота возникновения местных рецидивов после перенесенного лечения рака прямой кишки варьирует от 2 до 27%. На данные показатели влияют степень местного распространения опухоли, поражение регионарного аппарата прямой кишки на момент начала лечения, а также выбор лечебной тактики при той или иной стадии заболевания [8, 11, 16, 17, 19].
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
А. А. Трушин, О. А. Тен, К. Н. Вовин
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РИСКА
ЛАТЕРАЛЬНОГО МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ
ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ
ГБОУ «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. <...> С. Ф. Багненко)
Ключевые слова: рак прямой кишки, лимфогенное
метастазирование, рецидив, лимфатические узлы,
латеральные метастазы
Введение. <...> Частота возникновения местных
рецидивов после перенесенного лечения рака
прямой кишки варьирует от 2 до 27%. <...> На данные
показатели влияют степень местного распространения
опухоли, поражение регионарного аппарата
прямой кишки на момент начала лечения, а также
выбор лечебной тактики при той или иной стадии
заболевания [8, 11, 16, 17, 19]. <...> Одной из основных причин местного
рецидивирования является лимфогенное метастазирование
в регионарные лимфатические узлы. <...> Первыми на
пути лимфооттока поражаются мезоректальные
лимфатические узлы, далее — по трем основным
направлениям: восходящему, нисходящему и латеральному. <...> Восходящий путь, характерный для
рака верхнеампулярного отдела прямой кишки,
имеет направление вдоль верхней прямокишечной
артерий к нижней брыжеечной, поражая верхние
прямокишечные и нижние брыжеечные узлы. <...> При
нисходящем пути, более присущему раку анального
канала, метастазирование осуществляется
вдоль внутренней половой и нижней прямокишечной
артерии в паховые лимфатические узлы. <...> , 6–8
30
Латеральное метастазирование, наиболее
характерное для рака нижне- и среднеампулярных
отделов, осуществляется вдоль средних прямокишечных
артерий (СПА) до внутренних подвздошных
артерий и области запирательной ямки, включает
поражение средних прямокишечных, внутренних
и общих подвздошных, запирательных лимфатических
узлов. <...> Основные методы диагностики данного
заболевания компьютерная томография (КТ) и
магнитно-резонансная томография (МРТ) обладают
высокими показателями чувствительности
и специфичности в отношении выявления отдалённых
метастазов и оценки степени <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: