ОСОБЕННОСТИ СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ СЕРДЦА У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ ПРИ НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ И БЛОКАДЕ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА
Проведено сравнение структурных и функциональных показателей эхо-КГ у 56 пожилых пациентов с нестабильной стенокардией (НС) и блокадой левой ножки пучка Гиса (БЛНПГ) и 186 пациентов с НС без БЛНПГ. Медиана возраста пациентов с НС и БЛНПГ составила 75 (67–81) лет, больных с НС без БЛНПГ — 74 (65–80) года. Обследование проводили в первые сутки госпитализации в отделение кардиологии по поводу НС. У больных с НС наличие БЛНПГ сопровождается ремоделированием сердца с увеличением диаметра аорты на уровне ее основания, конечного диастолического размера и конечного систолического размера ЛЖ, утолщением миокарда межжелудочковой перегородки и задней стенки ЛЖ, увеличением индекса относительной толщины, а также уменьшением полостей левого предсердия и правого желудочка. При НС и БЛНПГ нами выявлены признаки дисфункции ЛЖ без проявлений клапанной обструкции. Внутрисердечная гемодинамика при НС и БЛНПГ характеризуется большим конечным диастолическим объёмом и конечным систолическим объёмом ЛЖ, а также снижением фракции укорочения, ФВ, фракции укорочения средних волокон и градиентов давления на уровне митрального клапана, аортального клапана, пульмонального клапана и трикуспидального клапана, чем при НС без БЛНПГ. У пациентов с НС и БЛНПГ выявлены эхо-КГ-признаки диастолической дисфункции ЛЖ с замедленным расслаблением. Митральная регургитация встречалась в 2,4 раза чаще, чем у пациентов с НС без БЛНПГ.
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
В. М. Баев, Е. В. Ланцова, Д. Б. Козлов
ОСОБЕННОСТИ СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ
СЕРДЦА У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ ПРИ НЕСТАБИЛЬНОЙ
СТЕНОКАРДИИ И БЛОКАДЕ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА
Пермская государственная медицинская академия им. акад. <...> Петропавловская, 26;
e-mail: vmbaev@Hotmail.com
Проведено сравнение структурных и функциональных
показателей эхо-КГ у 56 пожилых пациентов
с нестабильной стенокардией (НС) и блокадой
левой ножки пучка Гиса (БЛНПГ) и 186 пациентов с
НС без БЛНПГ. <...> У больных с НС наличие
БЛНПГ сопровождается ремоделированием сердца
с увеличением диаметра аорты на уровне ее основания,
конечного диастолического размера и конечного
систолического размера ЛЖ, утолщением
миокарда межжелудочковой перегородки и задней
стенки ЛЖ, увеличением индекса относительной
толщины, а также уменьшением полостей левого
предсердия и правого желудочка. <...> При НС и БЛНПГ
нами выявлены признаки дисфункции ЛЖ без проявлений
клапанной обструкции. <...> Внутрисердечная
гемодинамика при НС и БЛНПГ характеризуется
большим конечным диастолическим объёмом и
конечным систолическим объёмом ЛЖ, а также
снижением фракции укорочения, ФВ, фракции укорочения
средних волокон и градиентов давления
на уровне митрального клапана, аортального клапана,
пульмонального клапана и трикуспидального
клапана, чем при НС без БЛНПГ. <...> У пациентов с
НС и БЛНПГ выявлены эхо-КГ-признаки диастолической
дисфункции ЛЖ с замедленным расслаблением. <...> Митральная регургитация встречалась в 2,4
раза чаще, чем у пациентов с НС без БЛНПГ. <...> Ключевые слова: нестабильная стенокардия,
блокада левой ножки пучка Гиса, эхокардиография
У
65 % пожилых людей регистрируют сердечно-сосудистые
заболевания, среди которых острый
инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия
(НС) протекают с наиболее высокой смертностью
[7, 9]. <...> Параметры эхо-КГ были получены
в течение первых 24 ч поступления в стационар. <...> Исследование структурно-геометрических
показателей и функционального статуса <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: