Общая педиатрия и медицина подросткового возраста

До 15% беременных женщин испытывают депрессию ИДИОПАТИЧЕСКОГО СКОЛИОЗА во время беременности или в послеродовом периоде. В ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ Перинатальная депрессия зачастую не распознается, при Определение степени риска прогрессирования забоэтом данная патология ассоциирована с такими небла- левания является решающим фактором в ведении юногоприятными событиями, как преждевременные роды, шеского идиопатического сколиоза (ЮИС). Клинические нарушение роста нерожденного ребенка, низкая масса факторы, используемые для прогнозирования риска разтела при рождении, а также ослабленная связь матери вития заболевания, включают рентгенографические марс ребенком. Систематический обзор, в котором срав- керы скелетной зрелости, возраст, пол, степень полового нивали стандартное лечение с программой скрининга созревания, а также локализацию и тип искривления. Тем на выявление депрессии во время беременности (одно не менее, составить точный прогноз, основываясь только исследование) или после родов (четыре исследования), на клинических факторах, сложно. Прогностический тест показал, что скрининг уменьшил распространенность ЮИС (AIS-PT, ScoliScore) представляет собой алгоритм, депрессии после 3–5-месячного катамнестического в ходе которого проводится анализ ДНК, выделяемой наблюдения. Рекомендовано проводить профилактиче- из образцов слюны, чтобы предсказать риск прогресский скрининг на выявление депрессии во время бере- сирования сколиоза у не достигших скелетной зрелости менности и спустя шесть недель после родов с последую- пациентов европеоидной расы с легкой формой сколиощими наблюдением, диагностикой и лечением. Наиболее за. При независимой оценке показатели AIS-PT не отлишироко используемым инструментом скрининга является чались у пациентов с прогрессированием искривления Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (10-item позвоночника и без такового. Независимые исследоEdinburgh Postnatal Depression Scale), которая также вания других популяций также не смогли подтвердить может быть использована при оценке дородовой депрес- валидность AIS-PT. Этот факт может быть связан с разсии. Такой подход согласуется с практическими руко- личиями тестируемых популяций, генетической изменчиводствами, выпущенными Целевой группой профилак- востью или исключением из катамнестического наблюдетических услуг США, Американской коллегией акушеров ния пациентов с непрогрессирующей формой сколиоза. и гинекологов, Национальным институтом здравоохра- Пока эти вопросы не будут решены, следует использовать нения и клинического совершенствования медицинской клинические факторы для прогнозирования риска разпомощи Великобритании. вития болезни у пациентов с ЮИС.

• Науки о человеке