В обзоре представлены данные о нарушениях количественного и качественного состава кишечной микробиоты у больных хронической болезнью почек (ХБП). Рассмотрены причины, способствующие развитию кишечного дисбиоза и субклинического воспаления при ХБП. Приводятся результаты предварительных исследований, посвященных изучению некоторых подходов к терапии ХБП, направленных на восстановление нарушенного кишечного симбиоза, нейтрализацию бактериальных эндотоксинов и адсорбцию уремических токсинов кишечного происхождения.