РУАЭСТ (RUAEST)
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ПАТОЛОГИИ ДИВЕРТИКУЛА МЕККЕЛЯ
В статье анализируется 12-летний опыт выполнения лапароскопических операций у 136 детей с патологией, связанной с персистенцией желточного протока: 124 (91,2%) ребенка имели дивертикул Меккеля (ДМ), 12 (8,8%) – полный кишечный свищ. Возраст детей колебался от 4 сут до 18 лет, 83 (61%) ребенка были в возрасте до 3 лет. Преобладали мальчики – 89 (65,4%). Дети поступали в клинику как по экстренным показаниям (71 ребенок, 52,2%) в связи с болями в животе, явлениями непроходимости кишечника или массивным кишечным кровотечением, так и в плановом порядке (65 детей, 47,8%) при наличии свища пупка, а также периодически повторяющихся эпизодов кишечного кровотечения. Диагностическая лапароскопия позволила во всех случаях установить или подтвердить наличие патологии, лапароскопическая резекция только дивертикула или желточного протока была проведена у 131 пациента, лапароскопически-ассистированная резекция участка тонкой кишки — у 5 детей. Наличие эктопированной в дивертикул чужеродной ткани (желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, толстой кишки, лейомиомы) выявлено в 67 случаях. Длительность операции составила в среднем 44,0 ± 2,1 мин. Серьезные осложнения и летальные исходы отсутствовали. Сделано заключение, что лапароскопические вмешательства в настоящее время являются методом выбора для диагностики и адекватной радикальной коррекции практически любой патологии, связанной с желточным протоком, у детей всех возрастных групп.
- Дьяконова Е.Ю.
- Бекин А.С.
- Поддубный И.В.
- Толстов К.Н.
- Трунов В.О.
- Исмаилов М.У.
- Махаду А.Р.
- Ярустовский П.М.