РУАЭСТ (RUAEST)
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОЛИМОРФИЗМА ГЕНА ЦИТОХРОМА Р450 2C19 С ЦЕЛЬЮ ОПТИМИЗАЦИИ ТЕРАПИИ КИСЛОТОЗАВИСИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Терапевтическая эффективность ингибиторов протонной помпы (ИПП), используемых для терапии кислотозависимых заболеваний, в значительной степени зависит от активности цитохрома CYP2C19. Известно, что скорость выведения препаратов, метаболизирующихся с помощью этого энзима, варьирует от 5 до 20 раз между различными индивидами и этническими группами, в первую очередь вследствие генетического полиморфизма. Метаболический статус CYP2C19 в естественных условиях можно определить путем генотипирования, также активно разрабатывается и внедряется в клиническую практику неинвазивная методика — С-пантопразоловый дыхательный тест. Цель — выявить частоту встречаемости быстрого, промежуточного и медленного типов метаболизма у пациентов крымской популяции, страдающих гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, с помощью С-пантопразолового дыхательного теста. Материал и методы. Всего обследовано 32 пациента (21 женщина и 11 мужчин) с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в возрасте от 18 до 60 лет (средний возраст 42,25 ± 3,02 года). У всех больных перед началом кислотосупрессивной терапии проводили С-пантопразоловый дыхательный тест для определения типа метаболизма. Результаты. По результатам С-пантопразолового дыхательного теста все пациенты были разделены на 3 группы: у 12 (37,5%) пациентов определен быстрый метаболизм (средняя delta over baseline (DOB) 4,725 ± 0,3‰), у 14 (43,75%) — промежуточный тип метаболизма (средняя DOB 2,44 ± 0,162‰) и у 6 (18,75%) — медленный тип метаболизма (средняя DOB 0,85 ± 0,22‰). Выводы. Можно предполагать преобладание быстрого и промежуточного типов метаболизма у пациентов крымской популяции , что требует корректирования стандартных доз ингибиторов протонной помпы.