КЛИНИЧЕСКИЕ И ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТОВ С ЭПИЛЕПТИЧЕСКИМИ ПРИПАДКАМИ НА ФОНЕ СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА

В статье представлены результаты обследования 772 пациентов с острой и хронической сосудистой патологией головного мозга (265 больных с ишемическим инсультом с развитием эпилептических припадков и 174 пациента с эпилептическими припадками на фоне хронической сосудистой патологии мозга, а также 203 больных с ишемическим инсультом и 130 пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией без приступов). Изучены клинические особенности приступов, а также патологические изменения на электроэнцефалограммах в зависимости от типа приступов, патогенетических подтипов инсульта, пораженного сосудистого бассейна, морфологических изменений мозга и состояния церебральной сосудистой системы этих больных. Выявлена высокая частота фокальных приступов с превалированием простых парциальных приступов и развития эпилептического статуса у больных с инсультом, а сложных парциальных приступов – у больных с дисциркуляторной энцефалопатией. Очаги патологической активности на ЭЭГ достоверно чаще регистрировались у пациентов с ишемическим инсультом, страдающих полиморфными припадками, простыми парциальными припадками и вторично-генерализованными припадками, преимущественно с кардиоэмболическим подтипом инсульта, оценкой тяжести неврологического дефицита по шкале NIHSS в диапазоне 12–18 баллов, с очагами ишемии более 1/3 сосудистого бассейна и их корковой локализацией на фоне очагово-дистрофических изменений полушарий головного мозга по данным МРТ, а также с преобладанием стенозирующего процесса в левом каротидном бассейне. У пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией патологическая активность чаще была зарегистрирована при развитии вторично-генерализованных припадков и полиморфных припадков, наличии стенозов в обоих каротидных бассейнах. Кроме того, у пациентов с ишемией головного мозга очаги патологической активности наиболее часто регистрировались в височной области, преимущественно в левом полушарии головного мозга.

• Данилова Т.В.
• Хасанова Д.Р.

• Искусство. Декоративно-прикладное искусство. Фотография. Музыка. Игры. Спорт

• Науки о человеке