РУАЭСТ (RUAEST)
Эндопротезирование межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника
Цель исследования. Оценка клинической эффективности и безопасности применения эндопротеза M6-L при дегенеративных поражениях поясничных межпозвонковых дисков. Материал и методы. В 2011–2015 гг. прооперировано 109 пациентов с диагностированным дегенеративным поражением межпозвонковых дисков и стенозом спинно-мозгового канала на поясничном уровне после безуспешного консервативного лечения в течение более чем 6 мес. Всем пациентам установлены эндопротезы межпозвонковых дисков М6-L. Средний срок наблюдения 1,5 года (от 6 мес. до 4 лет). Оценивали удовлетворенность пациентов лечением, регресс боли, увеличение повседневной активности, а также рентгенологические показатели (восстановление высоты межпозвонкового пространства, подвижность в оперированном сегменте), частоту осложнений, реопераций и ревизионных вмешательств. Результаты. Хорошие и отличные результаты лечения получены у большинства пациентов, регресс боли в спине и ноге составил в среднем 2,7 см по ВАШ, улучшение показателей повседневной активности – 24,3 балла по ODI, увеличение высоты междискового пространства – 7,6 мм, подвижность в оперированном сегменте – 8,5°. Серьезных осложнений не наблюдали, в 2,0 % случаев отмечен спонтанный спондилодез на оперированном уровне, в 0,9 % – в связи с миграцией имплантата потребовалась ревизионная операция (удаление эндопротеза, ALIF кейджем). Заключение. Эндопротезирование межпозвонковых дисков с использованием M6-L является безопасной и высокоэффективной методикой, позволяющей сохранить биомеханику смежных позвоночно-двигательных сегментов и предотвратить дегенерацию дисков на смежных уровнях.