Пороки митрального клапана связаны с серьезными осложнениями. Реконструкция митрального клапана превосходит его протезирование в плане операционной летальности, сохранения функции левого желудочка, выживаемости и летальности в отдаленном периоде, меньшим количеством осложнений, связанных с клапаном. Ведение бессимптомных пациентов с тяжелой митральной регургитацией, однако, остается спорным. У бессимптомных пациентов с тяжелой хронической митральной регургитацией может развиваться необратимая дисфункция левого желудочка, несмотря на «нормальную» фракцию выброса. Этиология заболеваний митрального клапана оказывает влияние на сложность и количество приемов, необходимых для достижения успешной реконструкции клапана, в основном из-за различия в тяжести возникающих поражений. Принципами реконструктивной хирургии Carpentier являются сохранение или восстановление полной подвижности створок, создание большой поверхности коаптации, реконструкция и стабилизация всего фиброзного кольца. Цель настоящего информационно-аналитического обзора – выявление тенденций в хирургическом лечении недостаточности митрального клапана.