АНАЛИЗ 5-ЛЕТНЕГО ОПЫТА РАБОТЫ МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНОЙ БРИГАДЫ ПО ПРОТОКОЛУ FAST-TRACK-ТЕРАПИИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ ТОТАЛЬНОГО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННЫХ И КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ В КЛИНИКЕ ФГАУ «ЛЕЧЕБНО- РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР» МИНЗДРАВА РОССИИ

В статье приведен анализ продолжительности госпитализации пациентов в хирургическом стационаре и ее ранжирование с учетом опыта работы хирургов, по итогам которого было установлено, что более короткие сроки госпитализации отмечены у пациентов, оперированных хирургами со стажем работы менее 5 лет. Это обусловлено эшелонированием пациентов по тяжести сопутствующей патологии и направлением соматически отягощенных пациентов к хирургам с большим стажем работы. Анкетирование пациентов, прошедших лечение в соответствии с концепцией fast-track-терапии, через 3–6 нед после операции показало, что при анализе мобильности у 31% из них не отмечалось каких-либо дистанционных ограничений, у 53% степень мобильности ограничивалась пределами квартиры и двора и у 31% – пределами квартиры; при анализе степени удовлетворенности пациентов проведенным лечением 26% отметили значительное улучшение самочувствия, 74% – умеренное улучшение и 4% дали «слабую» оценку степени удовлетворенности; по степени выраженности болевого синдрома 46% пациентов указали на отсутствие боли, 37% оценили выраженность болевого синдрома в 1–5 баллов по шкале NRS и 17% – более 5 баллов; при анкетировании относительно социально-бытовой состоятельности 38% пациентов высказали готовность вернуться к привычной профессиональной и трудовой деятельности через 1–2 мес, 34% – через 2–4 мес, 27% – через 6 мес после операции и 2% не планировали возвращаться к привычной жизнедеятельности. В статье изложены принципиальные отличия реализованной концепции fast-track-терапии в ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России от зарубежного образца программы. Сделан вывод о безопасности и эффективности применения модернизированной концепции в условиях отечественного высокопоточного стационара.

• Лядов К.В.
• Серебряков А.Б.
• Шаповаленко Т.В.
• Конева Е.С.

• Искусство. Декоративно-прикладное искусство. Фотография. Музыка. Игры. Спорт

• Науки о человеке