НАРУЖНОЕ ТРАНСОРГАННОЕ ДРЕНИРОВАНИЕ ПОСТНЕКРОТИЧЕСКИХ КИСТ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Актуальность и цель: разработка и исследование эффективности трансорганного (наружно-внутреннего) способа дренирования острых жидкостных образований поджелудочной железы и установление показаний к его выполнению Материалы и методы. Для проведения чрескожных пункционных вмешательств использовались УЗ сканеры экспертного класса с приставками для цветного допплеровского картирования. Эхографический контроль за эффективностью лечения осуществляли на вторые и седьмые сутки. Результаты. Чрескожное дренирование кист поджелудочной железы было проведено 103 пациентам. У 54 пациентов вмешательства выполнены на фоне спаечного процесса после многократных хирургических вмешательств и панкреонекроза. У семи (13,0 %) больных дренирование через двенадцатиперстную кишку выполнено по абсолютным показаниям (прогрессивное увеличение кисты и отсутствие «сонографического окна» для внеорганного дренирования; инфицирование кисты, сдавление двенадцатиперстной кишки). Трансдуоденальные вмешательства в трех случаях привели к полному выздоровлению, в двух – отмечен рецидив, в двух – формирование остаточных полостей небольших размеров, которые не вызывают жалоб больных. Выводы. Трансдуоденальные наружно-внутренние дренирования постнекротических кист поджелудочной железы под сонографическим контролем рекомендуется проводить при отсутствии «ультразвукового окна», наличии компрессионного синдрома, гастродуоденостаза и механической желтухи, а также при подозрении на сообщение полости кисты с панкреатическим протоком.

• Голубев А.Г.
• Вилков А.В.
• Давыдкин В.И.
• Казаков Р.Р.
• Малахова О.С.
• Миллер А.А.

• Искусство. Декоративно-прикладное искусство. Фотография. Музыка. Игры. Спорт

• Науки о человеке