Первичная ангиопластика и фармакоинвазивная реперфузия при инфаркте миокарда: влияние на клинические исходы и феномен no-reflow

острый инфаркт миокарда тромболитическая терапия фармакоинвазивная реперфузия феномен no-reflow.

Ремоделирование почечных артерий — инициатор и мишень кардиоренального континуума, Пути развития систем длительного контроля артериального давления, ...

Инфаркт миокарда Первичная ангиопластика и фармакоинвазивная реперфузия при инфаркте миокарда: влияние на клинические исходы и феномен no-reflow Вышлов Е. В. <...> Сравнить эффективность и безопасность первичной ангиопластики и фармакоинвазивной реваскуляризации у больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST в условиях современного среднеурбанизированного города. <...> Для достижения этой цели 326 больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST без кардиогенного шока в первые 6 ч заболевания на догоспитальном этапе были рандомизированы на 2 группы: больные I группы (n=162) транс портировались на первичную ангиопластику, больным II группы (n=164) проводили догоспитальный тромболизис с последующей спасительной или отсроченной ангиопластикой, в зависимости от эффективности тромболизиса. <...> Анализировались клиникоанамнестические характеристики пациентов, временные показатели и эффективность проводимых реперфузионных мероприятий, частота феномена noreflow, фракция выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) и клиническое течение заболевания. <...> Частота реперфузии коронарной артерии после тромболизиса в группе фармакоинвазивной стратегии составила 71,3%, а среднее время реперфузии — 86,132,1 мин. <...> У пациентов с неэффективной тромболитической терапией время от введения тромболитика до ангиопластики составило 152,695,1 мин. <...> Таким образом, общая продолжительность ишемии миокарда в группах не различалась, и составила 23271,6 мин и 236138,2 мин в I и II группах, соответственно; госпитальная летальность — 5,6% и 4,9% в I и II группах, соответственно. <...> Но механизмы смерти различались: при первичном чрескожном коронарном вмешательстве (ЧКВ) летальные исходы чаще происходили в результате кардиогенного шока: 89% vs 37,5% (р<0,05), тогда как при фармакоинвазивной реперфузии чаще происходили разрывы миокарда: 37,5% vs 0% (р<0,05). <...> При предполагаемом времени ожидания первичного ЧКВ 120 мин от первого медицинского контакта, т. е. на границе допустимой <...>

• Похожие документы из РУАЭСТ
• |
• Похожие документы из Руконт