Кардиостимуляция и нарушения ритма у пациентов с хронической сердечной недостаточностью
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) сопровождает мно-
гие сердечно-сосудистые заболевания. У пациентов с ХСН часто
наблюдаются предсердные и желудочковые нарушения ритма.
В последнее время возрос интерес к фибрилляции предсердий
(ФП), в связи с ее влиянием на прогноз у пациентов с ХСН, сочета-
ние ХСН и ФП обладает худшим прогнозом по сравнению с изоли-
рованной ФП или ХСН. Этим пациентам необходим контроль часто-
ты желудочковых сокращений с помощью постоянной правожелу-
дочковой стимуляции. Однако постоянная правожелудочковая сти-
муляция приводит к ухудшению функции левого желудочка через
сложные механизмы нарушения синхронии в работе сердца. При
возникновении диссинхронии с прогрессированием ХСН этим паци-
ентам необходимо применение сердечной ресинхронизирующей
терапии. Желудочковые нарушения ритма также часто встречаются
у этих пациентов и приводят к увеличению риска смерти, поэтому
таким больным необходима имплантация кардиовертеров-дефи-
брилляторов, а в сочетании с бивентрикулярной стимуляцией про-
исходит не только снижение риска смертности от желудочковых
аритмий, но и снижение количества эпизодов этих аритмий, сер-
дечная ресинхронизирующая терапия может предотвращать раз-
витие ФП у пациентов с ХСН.
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
Обзоры
Кардиостимуляция и нарушения ритма у пациентов
с хронической сердечной недостаточностью
Ступаков С. И. <...> У пациентов с ХСН часто
наблюдаются предсердные и желудочковые нарушения ритма. <...> В последнее время возрос интерес к фибрилляции предсердий
(ФП), в связи с ее влиянием на прогноз у пациентов с ХСН, сочетание
ХСН и ФП обладает худшим прогнозом по сравнению с изолированной
ФП или ХСН. <...> При
возникновении диссинхронии с прогрессированием ХСН этим пациентам
необходимо применение сердечной ресинхронизирующей
терапии. <...> Желудочковые нарушения ритма также часто встречаются
у этих пациентов и приводят к увеличению риска смерти, поэтому
таким больным необходима имплантация кардиовертеров-дефибрилляторов,
а в сочетании с бивентрикулярной стимуляцией происходит
не только снижение риска смертности от желудочковых
аритмий, но и снижение количества эпизодов этих аритмий, сердечная
ресинхронизирующая терапия может предотвращать развитие
ФП у пациентов с ХСН. <...> Ключевые слова: сердечная ресинхронизирующая терапия,
фибрилляция предсердий, хроническая сердечная недостаточность,
фибрилляция желудочков, кардиостимуляция. <...> In patients with CHF it common to find atrial
and ventricular rhythm disorders. <...> Recently the interest to atrial fibrillation
(AF) is growing due to its influence on the prognosis of patients with CHF,
combination of CHF with AF has worse outcome comparing to isolated
AF or CHF. <...> In
dyssynchrony with progression of CHF these patients need cardiac
resynchronization therapy. <...> Ventricular rhythm disorders are common in
these patients and lead to the increase of death risk, hence such
patients need to implant cardioverter-defibrillator, and if with biventricular
stimulation there is not only a decrease of death from ventricular
arrhythmias, but also decrease of the quantity of onsets of these
arrhythmias, so cardiac resynchronizing therapy can prevent AF
development in CHF. <...> Key words: cardiac resynchronization therapy, atrial fibrillation, chronic
heart failure, ventricular fibrillation, cardiostimulation. <...> Cardiovascular Therapy and <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: