ВОЗМОЖНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ II КЛАССА И МОДУЛИРОВАННОЙ КИНЕЗОТЕРАПИИ В КАЧЕСТВЕ ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ У Б ОЛЬНЫХ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
Цель. Оценка использования антиаритмических препаратов II класса и моду-
лированной кинезотерапии (МК) в качестве первичной профилактики фибрил-
ляции предсердий (ФП) у больных с метаболическим синдромом (МС) при
выявлении краткосрочного риска развития этой аритмии.
Материал и методы. Наблюдалось 153 больных с МС в возрасте от 58 до 75
лет без ФП в анамнезе, но с выявленным краткосрочным риском ее развития
(в течение 2 лет после обследования), определенным на основании сравни-
тельного анализа течения ФП, индуцированной с помощью чреспищеводной
электрокардиостимуляции, при наблюдении пациентов в динамике. Всем
больным в качестве первичной профилактики ФП применялись антиаритмиче-
ские препараты II класса, а при развитии побочных эффектов или при выявле-
нии противопоказаний к ним проводилась МК. В тех случаях, когда пациент
по различным причинам не мог использовать МК, применялись полиненасы-
щенные жирные кислоты (ПНЖК).
Результаты. После включения в исследование 77 (50,33%) больным с МС
дополнительно к проводимой терапии применялись антиаритмические препа-
раты II класса, 42 (27,45%) больным проводилась МК, а у остальных пациентов
использовались ПНЖК. Наилучший положительный клинический эффект был
выявлен при применении антиаритмических препаратов II класса и МК, соста-
вивший 63,75% и 74,41%, соответственно. Эффективность проводимой тера-
пии у этой категории больных высоко коррелировала с улучшением дисфунк-
ции левого желудочка, показателей сигнал-усредненной электрокардио-
граммы, дисперсии зубца “P”, уменьшением объема левого предсердия.
Заключение. При выявлении краткосрочного риска развития ФП у больных
с МС в качестве первичной профилактики возникновения этой аритмии мето-
дом выбора является использование антиаритмических препаратов II класса
и МК.
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
ОБРАЩЕНИЕ К ЧИТАТЕЛЯМ
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
ВОЗМОЖНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ II КЛАССА
И МОДУЛИРОВАННОЙ КИНЕЗОТЕРАПИИ В КАЧЕСТВЕ ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ У БОЛЬНЫХ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
Олесин А. И. <...> Оценка использования антиаритмических препаратов II класса и модулированной
кинезотерапии (МК) в качестве первичной профилактики фибрилляции
предсердий (ФП) у больных с метаболическим синдромом (МС) при
выявлении краткосрочного риска развития этой аритмии. <...> Всем
больным в качестве первичной профилактики ФП применялись антиаритмические
препараты II класса, а при развитии побочных эффектов или при выявлении
противопоказаний к ним проводилась МК. <...> В тех случаях, когда пациент
по различным причинам не мог использовать МК, применялись полиненасыщенные
жирные кислоты (ПНЖК). <...> После включения в исследование 77 (50,33%) больным с МС
дополнительно к проводимой терапии применялись антиаритмические препараты
II класса, 42 (27,45%) больным проводилась МК, а у остальных пациентов
использовались ПНЖК. <...> Эффективность проводимой терапии
у этой категории больных высоко коррелировала с улучшением дисфункции
левого желудочка, показателей сигнал-усредненной электрокардиограммы,
дисперсии зубца “P”, уменьшением объема левого предсердия. <...> При выявлении краткосрочного риска развития ФП у больных
с МС в качестве первичной профилактики возникновения этой аритмии методом
выбора является использование антиаритмических препаратов II класса
и МК. <...> 1
Елизаветинская больница, СанктОлесин
А. И.* — д. м.н., профессор кафедры госпитальной терапии и кардиологии
им. <...> *Автор, ответственный за переписку (Corresponding author): olesin58@mail.ru
Е и А – максимальные скорости трансмитрального кровотока в фазу раннего
и позднего диастолического наполнения, ИММлж — индекс массы миокарда
левого желудочка, ИПКЭ — индекс положительного клинического эффекта,
ИРРФП — индекс риска развития фибрилляции предсердий <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: