Критическое состояние плода: определение, диагностические критерии, акушерская тактика, перинатальные исходы
Разработка дифференцированного подхода к акушерской тактике при критическом состоянии плода на основании комплексной клинической, эхографической и лабораторной оценки состояния фетоплацентарной системы для снижения перинатальной и детской заболеваемости и смертности.
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
О р и г и н а л ь н а я с т а т ь я
Критическое состояние плода:
определение, диагностические критерии,
акушерская тактика, перинатальные исходы <...> Разработка дифференцированного подхода к акушерской тактике при критическом состоянии плода на основании
комплексной клинической, эхографической и лабораторной оценки состояния фетоплацентарной системы для
снижения перинатальной и детской заболеваемости и смертности. <...> Было обследовано 154 беременных в сроки гестации с 22-й по 40-ю неделю. <...> Группу ретроспективного
анализа составили 45 беременных с декомпенсированной плацентарной недостаточностью, в группу
проспективного исследования вошли 109 беременных, из них основную группу составили 38 женщин с декомпенсированной
формой фетоплацентарной недостаточности, в группу сравнения вошли 47 беременных с компенсированной
формой фетоплацентарной недостаточности. <...> Для беременности, осложненной критическим
состоянием плода, характерны критически ранние (23,7%) и ранние преждевременные роды (68,4%). <...> Истощение
функции надпочечников и гипоталамо-гипофизарной системы при декомпенсированной плацентарной недостаточности
проявляется сниженной выработкой стрессовых гормонов (кортизола ниже 5,8 мкг/дл, АКТГ ниже 46 пикограмм/мл,
альдостерона менее 540 пикограмм/мл), а также гормонов гипофиза (СТГ менее 17,9 нг/мл, ТТГ – ниже 9,2 мкМЕ/мл),
что свидетельствует об истощении эндокринно-метаболической регуляции гомеостаза и клинически проявляется
дезадаптацией новорожденных в неонатальном периоде и повышением риска перинатальных потерь. <...> Комплексная лабораторно-инструментальная оценка фетоплацентанной системы при декомпенсированной
плацентарной недостаточности и критическом состоянии плода позволила разработать дифференцированный
подход к тактике ведения беременных и новорожденных, снизить перинатальную смертность в 1,8 раза в сроки
22–27 нед, избежать перинатальных потерь в сроки 36–40 нед. <...> Ключевые слова: критическое <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: