Роль антагонистов кальция в лечении пациентов с сочетанием артериальной гипертензии и ИБС

Роль антагонистов кальция.

Эффективность использования лозартана и эналаприла у больных гипертонической болезнью I-II стадии в зависимости от вариантов полиморфизма генов рецептора брадикинина 2 типа и ангиотензиногена, «Я-адреноблокаторы следует сохранить в ряде антигипертензивных препаратов первой линии», ...

ЛЕКЦИЯ ДЛЯ ВРАЧЕЙ Роль антагонистов кальция в лечении пациентов с сочетанием артериальной гипертензии и ИБС <...> Ю.А. Карпов, ФГУ РКНПК Росздрава, г.Москва The role of calcium anataginists in the treatment of hypertensive patients with coronary artery disease Yu.A. <...> Результаты крупномасштабного исследования MRFIT свидетель ствуют о том, что уровни систолического и диастоличес кого АД тесно коррелируют с показателем смертности от ИБС [3]. <...> Метаанализ 17 рандомизированных клиничес ких исследований, включавших более 47 тысяч больных с АГ показал, что активное снижение АД сопровождалось снижением сердечнососудистой смертности на 16%, раз вития новых случаев ИБС – на 20% и сердечной недоста точности – на 48% по сравнению с больными не получав шими антигипертензивной терапии [4]. <...> Во многих исследованиях отмечается высокая встре чаемость ИБС у больных с АГ [6; 5]. <...> При сочетании данных патологических со стояний уровень неблагоприятного воздействия всех факторов значительно увеличивается. <...> Основными ме ханизмами неблагоприятного действия повышенного АД на развитие атеросклероза и ИБС являются: повреж дение сосудистой стенки с нарушением эндотелиальной функции коронарных артерий; растущая гемодинами ческая нагрузка на сердце с увеличением сердечного выброса, работы сердца, частоты сердечных сокращений (ЧСС) и потребности миокарда в кислороде; повыше ние ЧСС с укорочением диастолы и уменьшением ко ронарного кровотока; развитие гипертрофии левого же лудочка (ГЛЖ). <...> Нередко отмеченный комплекс гемо динамических факторов приводит к формированию у больных АГ микрососудистой стенокардии на фоне не пораженных атеросклерозом коронарных артерий. <...> Под сосудистым ре моделированием понимают комплекс изменений в стен ке мелких сосудов, сопровождающийся пролифераци ей гладкомышечных клеток средней оболочки, увеличе нием (гипертрофией) средней оболочки и уменьшени ем просвета артерии. <...> Основные цели терапии у больных ИБС и АГ <...>

• Похожие документы из РУАЭСТ
• |
• Похожие документы из Руконт