ОЦЕНКА ФАКТОРОВ РИСКА РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ

Цель. Установить взаимосвязь между уровнем провоспалительных цитокинов сыворотки крови и маркерами сердечно-сосудистой патологии у больных ревматоидным артритом (РА), поскольку коморбидные заболевания широко распространены у таких больных. Материал и методы. Были обследованы 620 больных РА (диагноз в соответ- ствии с критериями ACR/EULAR 2010), находившихся на стационарном лече- нии в отделении ревматологии в возрасте 43,4±10; 95,4% больных АЦПП положительны, активность по D AS 28 II, III; из них 85,4% женщин с продолжи- тельностью заболевания 3-15 лет. Уровень цитокинов (ИЛ-1 и ФНО-α) оцени- вали с использованием готовых коммерческих наборов ЕLISA и набора ФНО-α (“Пикон”, Россия). Кроме того, изучали содержание ЛПОНП, ТГ и высокочувствительного С-реактивного белка в сыворотке крови. Результаты. Анализ результатов исследования показал статистически досто- верное повышение уровня ИЛ-1 и ФНО-α в сыворотке крови больных РА (p<0,001). В результате корреляционного анализа установлена средняя и высокая статистически достоверная зависимость между показателями систолического артериального давления и уровнем цитокинов 0,742 (p<0,02) и 0,521 (p<0,05), ЛПОНП 0,621 (p<0,01) и 0,578 (p<0,05), ТГ 0,512 (p<0,01) и 0,364 (p<0,05), hs СРБ 0,821 (p<0,05) и 0,632 (p<0,05) по отношению к значе- ниям ИЛ-1 и ФНО-α, соответственно. Заключение. Уровень провоспалительных цитокинов (ИЛ-1, ФНО-α) может быть непрямым фактором риска развития и прогрессирования артериальной гипертензии и атеросклероза у больных РА, что необходимо учитывать при обследовании и лечении таких пациентов.

• Васильева Л. В.
• Стародубцева И. А.

• Науки о человеке