Биполярная трансуретральная резекция в физиологическом растворе при осложненных формах доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Введение. Изучены результаты лечения пациентов с осложненной доброкачественной гиперплазией предстательной жезезы (ДГПЖ) путем биполярной (БП) трануретральной резекции (ТУР). Материал и методы. В исследование включено 604 пациента с ДГПЖ, которые были разделены на две группы. В основную группу вошел 271 пациент, получивший лечение после внедрения в практику БП ТУР. В группе сравнения (333 пациента), лечение проводилось до внедрения БП ТУР. Результаты исследования. Осложненная ДГПЖ была у 51,8 % пациентов. Возраст пациентов с осложненной ДГПЖ (медиана – 70 лет) был значимо больше, чем у пациентов без осложнений (медиана – 64 года). Объем предстательной железы также был больше при осложненной ДГПЖ (медиана – 77 и 64 см3, соответственно). БП ТУР чаше всего выполнялась при осложненной ДГПЖ, чем монополярная ТУР. Этим в основной группе достигнуто снижение количества открытых простатэктомий и эпицистостомий. Средняя длительность госпитализации в основной группе (10 дней) была значимо меньше, чем в контрольной (14 дней). Обсуждение полученных данных. Более чем у половины пациентов с ДГПЖ хирургическое лечение выполняется только на стадии развития осложнений. Возраст и объем предстательной железы являются факторами риска осложнений при ДГПЖ. Применение БП ТУР сокращает потребность в эпицистостомиях и открытых простатэктомиях, уменьшает срок госпитализации. БП ТУР обладает хорошим профилем безопасности, в том числе при осложненной ДГПЖ.
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
Методика
79
УДК 616.65-007.61-089.87
бИПОЛяРНАя ТРАНСУРЕТРАЛьНАя РЕЗЕКЦИя в фИЗИОЛОгИЧЕСКОМ РАСТвОРЕ
ПРИ ОСЛОЖНЕННЫх фОРМАх дОбРОКАЧЕСТвЕННОЙ гИПЕРПЛАЗИИ ПРЕдСТАТЕЛьНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
В.В. <...> Люблино ОАО «РЖД» (109386, г. Москва, Ставропольская ул., 23/1)
Ключевые слова: гиперплазия предстательной железы, чреспузырная аденомэктомия, эпицистостомия,
трансуретральная резекция. <...> BIPOLAR TRANSURETHRAL RESECTION IN SALINE IN
COMPLICATED FORMS OF BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA
V.V. <...> It was analysed the results of the treatment of patients
with complicated benign prostatic hyperplasia (BPH) by the bipolar
(BP) transurethral resection (TUR). <...> In the study included 604 patients with BPH, who were
divided into two groups. the main group included 271 patients who
received treatment aſter the introduction of the practice of BP TUR. <...> The age of patients
with high-risk of BPH (median – 70 years) was significantly higher
than in patients without complications (median – 64 years). <...> Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
(ДГПЖ) и обусловленные ею расстройства мочеиспускания
– одна из наиболее актуальных проблем
современной урологии. <...> Большинство хирургических вмешательств
осуществляется путем применения эндовидеоурологических
технологий, таких как трансуретральная резекция
(ТУР), трансуретральная плазменная или лазерная
вапоризация, трансуретральная энуклеация гольмиевым
лазером – HoLEP [9]. <...> Одним из перспективных
методов хирургического лечения ДГПЖ остается биполярная
ТУР в физиологическом растворе. <...> Цель настоящей работы – улучшить результаты
лечения пациентов с осложненными формами ДГПЖ
путем внедрения в клиническую практику биполярной
трансуретральной резекции в физиологическом
растворе. <...> В общей сложности 148 пациентам была выполнена
чреспузырная аденомэктомия, в 115 случаях – эпицистостомия,
121 больному проведена монополярная ТУР,
а 220 – биполярная ТУР в физиологическом растворе. <...> В контрольной группе
выбор делался между эпицистостомией, чреспузырной
аденомэктомией и монополярной ТУР, в основной группе
– между эпицистостомией, чреспузырной аденомэктомией
и биполярной ТУР. <...> Пациентам,
объем предстательной железы которых не превышал
70 см3, резекция выполнялась по методике <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: