Возможна ли постановка диагноза на основании единичной записи потока мочи?
Исследования потоков мочи, выполненные в домашних условиях с помощью прибора для урофлоуметрического мониторинга, показывают достоверные отличия показателей в разные часы суток. Изменения показателей отражают суточные колебания объемов и соответственно зависимых от них потоков мочи, что необходимо учитывать при урофлоуметрии. Эти изменения – следствие управляющего влияния центральной нервной системы, при этом мочевой пузырь, тазовое дно и замыкательный аппарат являются, по сути, только исполнительными органами. На этих данных основывается вывод о принципиальной невозможности адекватно оценить функцию нижних мочевых путей по результатам однократной урофлоуметрии. В работе использованы известные номограммы для вычисления структуры мочеиспускания, приведены примеры записей потоков мочи и предлагается вариант объективной оценки урофлометрического мониторинга на основании серии записей.
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
82
Тихоокеанский медицинский журнал, 2016, 1
УДК 616.631: 616-072
вОЗМОЖНА ЛИ ПОСТАНОвКА дИАгНОЗА НА ОСНОвАНИИ ЕдИНИЧНОЙ ЗАПИСИ ПОТОКА МОЧИ? <...> Борщенко2
1 Тихоокеанский государственный медицинский университет (690950, г. Владивосток, пр-т Острякова, 2), 2 Отделенческая
клиническая больница на ст. <...> Верхнепортовая, 25),
3 Victory Clinic (677000, г. Якутск, пр-т Ленина, 3/1)
Ключевые слова: уродинамика, урофлоуметрия, функциональная диагностика, нижние мочевые пути. <...> Появление в урологии эффективных средств консервативной
терапии и, в частности, α1-адреноблокаторов,
позволило эффективно бороться с целым рядом заболеваний,
которые еще 20 лет назад рассматривали
сугубо как «хирургические», в частности, это касается
аденомы предстательной железы (АПЖ) [3, 5, 6, 8]. <...> Поэтому вполне естественно, что вопрос оценки
результатов урофлоуметрической записи у больных
АПЖ стал далеко не праздным. <...> Помимо этого, следует учесть, что на поток мочи
и заполнение мочевого пузыря оказывают влияние
множество факторов, что приводит к высокой вариабельности
получаемых значений даже у одного и того
же человека [1, 4, 7]. <...> Нами были обработаны результаты двусуточного
урофлоумониторинга у 14 пациентов с АПЖ, ранее
неполучавших лечения по поводу этого заболевания. <...> Урофлоумониторинг выполнен на приборе СУРД-02
«Уровест» в домашних условиях при обычном питьевом
режиме. <...> 4) показатель kx, вычисляемый как отношение максимальной
скорости потока к квадратному корню из
выпущенного объема мочи. <...> Поскольку материал для анализа
был получен вне лаборатории уродинамики в течение
двух суток, нам удалось зафиксировать потоки и их
динамику в разные часы, что существенно отличает
домашний урофлоумониторинг от обычной 1–2-двукратной
урофлоуметрии в лаборатории уродинамики. <...> Данные урофлоумониторинга были разделены на
три подгруппы в зависимости от времени суток в соответствии
с циркадианными ритмами: ночные записи
(с 23 до 7 часов утра), дневные записи (с 7 до 15 часов)
и вечерние <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: