РУсскоязычный Архив Электронных СТатей периодических изданий
Вестник хирургии имени И.И.Грекова/2015/№ 1/
В наличии за
250 руб.
Купить
Облако ключевых слов*
* - вычисляется автоматически
Недавно смотрели:

СОЧЕТАННАЯ И ИЗОЛИРОВАННАЯ ТРАВМА ЖИВОТА С ПОВРЕЖДЕНИЕМ ПЕЧЕНИ

Введение. По данным литературы, травма печени при повреждениях органов брюшной полости наблюдается в 56–66,8% случаев [3, 6, 8, 11]. Осложненное течение послеоперационного периода отмечается в 37–45% случаев [1, 2, 4, 5, 7, 9, 10]. Уровень послеоперационной летальности при изолированных травмах печени составляет 30–36%, а при сочетанных 39–44% [1]. В последние годы отмечается увеличение частоты повреждений печени, что объясняется ростом числа автодорожных, производственных травм, в том числе кататравм [1, 2, 5, 8].

Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
По данным литературы, травма печени при повреждениях органов брюшной полости наблюдается в 56–66,8% случаев [3, 6, 8, 11]. <...> Уровень послеоперационной летальности при изолированных травмах печени составляет 30–36%, а при сочетанных 39–44% [1]. <...> С 1991 по 2010 г. в Городской больнице Святой преподобномученицы Елизаветы (Елизаветинская больница) Санкт-Петербурга находились на лечении 4077 пациентов с закрытыми травмами живота. <...> Повреждение печени выявлено у 447 пострадавших, что составило 11%. <...> Большинство пострадавших (83,2%) были госпитализированы в первые 6 ч от момента получения травмы. <...> При этом, в состоянии шока были доставлены 60,4% (270) пострадавших: шок I степени был отмечен в 13,6% (61) случаев; шок II степени диагностирован в 16,3% (73) наблюдений; шок III степени выявлен у 16,1% Сведения об авторах: Сигуа Бадри Валериевич (e-mail: dr.sigua@gmail.com), Земляной Вячеслав Петрович (e-mail: zeml.spb@mail.ru), кафедра факультетской хирургии им. <...> При этом, в 10 (3,1%) наблюдениях во время диагностической лапароскопии визуализировать повреждения не удалось в связи с повреждением труднодоступных сегментов печени. <...> Основной причиной диагностических ошибок являлся отказ от ревизии печени и постановки контрольного дренажа при диагностической лапароскопии. <...> В наших наблюдениях сочетанная травма с повреждением печени выявлена в 295 (66%) случаях. <...> Для определения наиболее оптимальной лечебно-диагностической программы и преемственности в оказании специализированной хирургической помощи нами использовались шкала повреждений ВПХ-МТ [4], классификация повреждений печени по Е.Moore и соавт. <...> и для определения тяжести состояния шкала ВПХСП. <...> Классификация выглядит следующим образом: I степень — подкапсульная стабильная гематома, занимающая не менее 10% поверхности, и рана глубиной не менее 1 см без кровотечения; II степень — гематома подкапсульная стабильная, занимающая 10–50% поверхности, либо центральная, стабильная менее 2 см в диаметре и рана глубиной менее 3 см, длиной менее <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности

Похожие документы: