ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ И КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ «ГИДРОСТАТИЧЕСКИХ» ЯЗВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. Ч. І

трофические язвы ожирение венозная лимфатическая недостаточность

МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ ПЕРФОРАНТНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ С ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ОБСТРУКЦИЕЙ ПИЕЛОУРЕТЕРАЛЬНОГО СЕГМЕНТА, ...

Д. Ю. Андреев, П. А. Ястребов, Л. Н. Макарова Д. Ю. Андреев, П. А. Ястребов, Л. Н. Макарова, 2015 УДК 617.58-002.44-092 ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ И КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ «ГИДРОСТАТИЧЕСКИХ» ЯЗВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. <...> И. П. Павлова» Минздрава РФ Ключевые слова: трофические язвы, ожирение, венозная, лимфатическая недостаточность Трофические язвы нижних конечностей в большинстве случаев имеют венозную этиологию и связаны с недостаточностью клапанов в системе подкожных или глубоких вен [3, 11]. <...> Известно, что у пациентов, страдающих ожирением, при развитии у них венозной недостаточности быстрее возникают кожные изменения, характерные для хронической венозной недостаточности (ХВН), а также трофические язвы, которые быстро увеличиваются в размерах и труднее поддаются лечению [5, 13, 22]. <...> При этом обращает на себя внимание, что у некоторых пациентов с ожирением, имеющих кожные изменения, характерные для ХВН и страдающих от трофических язв нижних конечностей, нет признаков недостаточности венозных клапанов при ультразвуковом исследовании (УЗИ) [12, 24]. <...> У 50% пациентов они были связаны с ХВН, более 15% обследованных им пациентов страдали язвами, не поддающимися какой-либо из существовавших на тот период времени классификаций. <...> Единственным объяснением существования язв у этих 15% пациентов является воздействие гидростатического давления на венозный отток. <...> М. М. Bjellerup [2] ввёл термин гидростатическая язва, которая, согласно его определению, является посттравматической язвой, располагающейся между коленом и лодыжкой, и появление которой не может быть объяснено патологий микро- или макроциркуляторного русла. <...> в своей статье утверждают, что так называемые «гидростатические» венозные язвы у людей с ожирением составляют, по результатам различных исследований, от 21 до 64% от всех язв, считающихся язвами венозной этиологии. <...> Представляется, что трофические язвы нижних конечностей, возникающие у лиц с ожирением на фоне характерных для ХВН <...>

• Похожие документы из РУАЭСТ
• |
• Похожие документы из Руконт