ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ МЕЛАТОНИНА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ХИРУРГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
Со времени начала широкого внедрения малоинвазивных лапароскопических технологий в абдоминальной хирургии возник вопроc: в чём заключаются их физиологические отличия от операций c традиционным лапаротомным доступом? [14]. Клинические результаты малоинвазивного доступа описаны достаточно широко — меньшие степень выраженности болевого синдрома и период послеоперационного пареза кишечника, частота ранних послеоперационых осложнений. В то же время, эндовидеохирургический доступ не всегда применим, например, при спаечном процессе в брюшной полости после перенесенных операций, объемных опухолевых образованиях брюшной полости. Для группы пациентов, оперированных лапаротомным доступом, также актуальны методы ускорения реабилитации в раннем послеоперационном периоде. Механизм ответа на оперативную травму известен — это цепочка физиологических и иммунных изменений, в том числе иммуносупрессия как гуморального, так и клеточного иммунитета [5]. Лучшая переносимость пациентами операции, как правило, обусловлена уменьшением травмы, наносимой непосредственно во время этапа оперативного доступа [14].
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
Со времени начала широкого внедрения
малоинвазивных лапароскопических технологий в абдоминальной
хирургии возник вопроc: в чём заключаются их
физиологические отличия от операций c традиционным
лапаротомным доступом? <...> . Клинические результаты
малоинвазивного доступа описаны достаточно широко —
меньшие степень выраженности болевого синдрома и период
послеоперационного пареза кишечника, частота ранних послеоперационых
осложнений. <...> В то же время, эндовидеохирургический доступ не всегда
применим, например, при спаечном процессе в брюшной
полости после перенесенных операций, объемных опухолевых
образованиях брюшной полости. <...> Для группы пациентов,
оперированных лапаротомным доступом, также актуальны
методы ускорения реабилитации в раннем послеоперационном
периоде. <...> Механизм ответа на оперативную травму известен —
это цепочка физиологических и иммунных изменений, в
том числе иммуносупрессия как гуморального, так и клеточного
иммунитета [5]. <...> Лучшая переносимость пациентами
операции, как правило, обусловлена уменьшением травмы,
наносимой непосредственно во время этапа оперативного
доступа [14]. <...> В результате повреждения обладающей большом количеством
рецепторов брюшины развиваются циркуляторные
расстройства в органах желудочно- кишечного тракта, повышается
общий тонус симпатической нервной системы, что
сопровождается выбросом в кровь значительного количества
катехоламинов, активирующих калликреин-кининовую
систему, вызывая поступление в кровоток гистамина, браСведения
об авторах:
Седов Валерий Михайлович (e-mail: vmsedov@spmu.rssi.ru), Плисс Михаил Михайлович (e-mail: dr.m.pliss@gmail.com),
Фишман Михаил Борисович (e-mail: michaelfishman@mail.ru), кафедра факультетской хирургии и НИИ хирургии и неотложной медицины,
Первый Санкт-Петербургский медицинский университет им. акад. <...> Экспериментальные и
клинические исследования показали, что по мере стихания
остроты патологического процесса медиаторная буря сменяется <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: