ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ РЕМИССИИ ХРОНИЧЕСКОГО МИЕЛОЛЕЙКОЗА БЕЗ ЛЕЧЕНИЯ

Внедрение направленной патогенетической (таргетной) терапии хронического миелолейкоза (ХМЛ) позволило сохранить жизнь подавляющему большинству больных. Накопленный опыт применения таргетных препаратов, ингибиторов тирозинкиназ (ИТК) 1-го и 2-го поколения, свидетельствует о том, что у части больных удается достичь глубоких молекулярных ответов. Начавшиеся с 2007 г. клинические исследования по отмене препаратов у больных с глубоким молекулярным ответом показывают, что у существенной доли больных возможно безопасное ведение ремиссии заболевания без лечения с низким риском рецидива. Данный подход представляет несомненный интерес в связи с постоянно увеличивающейся финансовой нагрузкой на бюджет здравоохранения, связанной с постоянным проведением дорогостоящей терапии ингибиторами тирозинкиназ у все большего количества больных хроническим миелолейкозом. Цель работы – оценка фармакоэкономической обоснованности ведения ремиссии ХМЛ без терапии у больных, имеющих стойкий глубокий молекулярный ответ. Фармакоэкономическое моделирование процесса диагностики и лечения ХМЛ с включением фазы ремиссии без лечения. Выполнен анализ «стоимость–полезность» применения ИТК 1-го и 2-го поколений. Проведено математическое моделирование с целью определения клинических и экономических результатов в масштабах страны. К 2020 г. ожидается рост общего количества больных ХМЛ в стране до 11 000 человек. Зат-раты бюджета на диагностику и лечение при постоянной терапии могут составить около 6,01 млрд руб в год. Использование методики ведения ремиссии ХМЛ без лечения позволит снизить бюджетные расходы до 5,24 млрд руб в год. Общая экономия затрат на диагностику и лечение ХМЛ в течение 2015–2020 гг. Российской Федерации может составить около 3,7 млрд руб с удовлетворительными показателями «стоимости-эффективности». Стратегия ведения ремиссии у больных ХМЛ с глубоким молекулярным ответом без лечения под постоянным мониторингом является доминирующей над постоянной терапией ингибиторами тирозинкиназ по размеру финансовых затрат и эффективности их использования.

• Абдулкадыров К.М.
• Мартынкевич И.С.
• Туркина А.Г.
• Фоминых М.С.
• Челышева Е.Ю.
• Шуваев В.А.

• Искусство. Декоративно-прикладное искусство. Фотография. Музыка. Игры. Спорт

• Науки о человеке