ТАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА У ДЕТЕЙ

В работе проанализированы истории болезни 125 детей в возрасте от 6 мес до 17 лет с острым панкреатитом, находившихся на лечении в клинике детской хирургии ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского» с 1993 по 2014 г. Травма поджелудочной железы (ПЖ) отмечена у 33 детей. Основными причинами травмы ПЖ были падение с высоты (n = 8) и тупая травма живота, полученная вследствие удара животом о руль велосипеда (n = 7). В соответствии со шкалой AAST повреждения ПЖ I степени наблюдались у 17 (52%) детей, II степени – у 9 (27%), IV степени – у 2 (6%) и V степени – у 1 (3%) ребенка. Пациентов с III степенью тяжести не было. Панкреатит легкой степени тяжести наблюдался у 9 (27,3%) детей, средней степени тяжести – у 11 (33,3%) и тяжелой степени – у 13 (39,4%) детей. В статье описана хирургическая тактика, применяемая в отделении детской хирургии ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского» при лечении детей с посттравматическим панкреатитом, а также формированием наружных панкреатических свищей (ПС) и псевдокист (ПК), проанализированы возможные ошибки. В результате лечения полное выздоровление наступило у 20 (61%) детей, ПК и ПС сформировались у 13 (39%) пациентов со средней степенью тяжести и тяжелым течением панкреатита. Средний койко-день – 29,4 ± 14 (от 8 до 63 дней). При этом длительность нахождения в стационаре больных с ПК и ПС была больше по сравнению с пациентами с неосложненным течением заболевания (38,4 ± 14,6 и 26 ± 9,5 дня соответственно (р > 0,05)). Летальные случаи в изучаемой группе отсутствовали.

• Машков А.Е.
• Филюшкин Ю.Н.
• Щербина В.И.
• Пыхтеев Д.А.
• Сигачев А.В.
• Наливкин А.Е.

• Искусство. Декоративно-прикладное искусство. Фотография. Музыка. Игры. Спорт

• Социальные (общественные) науки
• Науки о человеке