ЗАВИСИМОСТЬ ЧАСТОТЫ ВСТРЕЧАЕМОСТИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ДИСФУНКЦИИ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ, ХРОНИЧЕСКИХ СОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ИЗМЕНЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИММУННОГО СТАТУСА ПЕРСОНАЛА СИБИРСКОГО ХИМИЧЕСКОГО КОМБИНАТА ОТ СТАЖА РАБОТЫ НА КОМБИНАТЕ

Представлены результаты многолетнего наблюдения за персоналом Сибирского химического комбината (n = 488), направленные на выявление частоты, особенностей проявления клинических признаков дисфункции иммунной системы и хронических заболеваний (ХЗ) и динамики иммунного статуса (ИС) в зависимости от стажа работы в контакте с факторами профвредности (ПВ), основным из которых является ионизирующее излучение (ИИ). Для выявления зависимости от стажа работы сформировано 9 групп с интервалом 5 лет: ≤ 5 лет, от 5 до 10 лет, > 10–15 лет, > 15– 0 лет, > 0–25 лет, > 5–30 лет, > 30–35 лет, > 35–40 лет и свыше 40 лет. Показано, что при стаже ≤ 5 лет наиболее часто выявлялись инфекционно-воспалительные заболевания (43,75%). Во всех последующих группах клинические проявления инфекционного синдрома были ведущими, но их частота была ниже показателя при стаже ≤ 5 лет. Распространенность аллергических заболеваний была невысокой (в среднем 5,13%), как и сочетанной патологии инфекционноаллергического синдрома (6,16%), которая возрастала при стаже > 35–40 лет до 0,83%. Во всех группах выявлены аутоиммунные заболевания (в среднем 14,81%) с наибольшей частотой при стаже > 10–15 лет (19,57%) и > 35–40 лет (18,75%). При стаже свыше 15 лет происходит ежегодное накопление ХЗ при достоверном увеличении возраста работающих. При стаже свыше 35 лет ХЗ выявляются у всего обследованного персонала. В ИС выявлены изменения, характерные для всех групп: достоверное повышение лимфоцитов, диссоциация в показателях процентного и абсолютного содержания с повышением абсолютных значений Т-клеточного звена, CD16+56+-NK-клеток и В-лимфоцитов, индекса иммунорегуляции, снижение маркеров CD95+ и HLA-DR+ и уровня сывороточных IgM, IgA и IgG (кроме групп со стажем ≤ 5 и > 5–30 лет). В диапазоне стажа ≤ 40 лет выявлялись сопоставимые, а часто и идентичные значения по большинству параметров ИС, что свидетельствует о значительных компенсаторных и адаптационных возможностях у большей части персонала, длительное время проработавшего в условиях воздействия ИИ. При стаже свыше 40 лет и возрасте 62,19±0,38 лет в ИС выявлялись признаки напряженного функционирования и дисбаланса, о чем свидетельствовало наличие недостаточности в системе Т-клеточного звена, снижение экспрессии маркеров активации, сывороточного IgG и уровня IgM ниже границы референс-диапазона.

• Хаитов Р.М.
• Орадовская И.В.
• Воробьев В.А.
• Радзивил Т.Т.

• Искусство. Декоративно-прикладное искусство. Фотография. Музыка. Игры. Спорт

• Науки о человеке