В обзоре рассмотрены особенности выбора сроков и методов остеосинтеза бедренной кости при ее переломах различной локализации у пострадавших с политравмой в соответствии с современными концепциями лечения тяжелых множественных и сочетанных повреждений. Анализ отечественной и зарубежной литературы свидетельствует о том, что ранний остеосинтез бедренной кости при политравме позволяет снизить летальность, частоту осложнений и улучшить функциональные результаты лечения. Сроки остеосинтеза бедренной кости при политравме необходимо выбирать с учетом тяжести повреждений, состояния пациента и периода травматической болезни. Операция остеосинтеза не должна служить угрозой ухудшения состояния травмированного. На выбор метода остеосинтеза бедренной кости влияют локализация и тип ее перелома, наличие переломов костей соседних и отдаленных сегментов конечностей. При политравме предпочтительны минимально инвазивные технологии остеосинтеза бедренной кости и этапное хирургическое лечение пострадавших в нестабильном состоянии в соответствии с концепцией Damage Control Orthopedics.