В статье приводится описание больного с остро развившейся симптоматикой прогрессирующего нарушения мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне. Особенностью патогенетического развития ишемического поражения головного мозга явилась артерио-артериальная эмболия, источником которой была патологическая извитость левой внутренней сонной артерии. Обсуждается проблема патологической извитости церебральных артерий экстракраниального отдела как источника развития сосудисто-мозговой недостаточности. Приводятся данные о том, что основным методом профилактики и лечения патологической деформации церебральных артерий является хирургическая коррекция.