Изменения иммунного статуса при хроническом вторичном пиелонефрите (ХВП) на фоне мочекаменной болезни (МКБ) вносят вклад в патогенез изменений гомеостаза и осложнений и являются целью иммунокорригирующей терапии. Цель работы — исследовать адаптивный иммунитет и цитокиновый профиль в крови у больных ХВП на фоне МКБ в условиях применения иммуномодулятора Бестима. Обследовано 22 больных с ХВП на фоне МКБ в динамике оперативного и стандартного консервативного лечения. Препарат «Бестим» вводили внутримышечно со 2—3 дня после хирургического вмешательства, результаты оценивали на 7 сутки после операции, суммарная доза 500 мкг. У больных с ХВП на фоне МКБ в крови повышается содержание лимфоцитов с маркером поздней активации HLA-DR+, повышается концентрация Ig G, ИЛ-1β, ИЛ-4, ИЛ-8, ИФН-γ. После оперативного лечения и консервативной терапии с препаратом «Бестим» не выявлено значимых изменений показателей иммунного статуса. Рандомизация больных с ХВП на фоне МКБ в зависимости от фазы воспаления и типа оперативного вмешательства позволила выявить, что включение препарата «Бестим» в состав комбинированной терапии в суммарной дозе 500 мкг приводит к изменению цитокинового профиля в крови: снижению концентрации ИЛ-1β, ИЛ-8, ИФН-γ, повышению концентрации ИЛ-2, ИЛ-4. Наиболее выраженные изменения зафиксированы в активную фазу воспаления ХВП и у больных после открытого оперативного вмешательства. Другие показатели иммунного статуса у больных с ХВП в условиях применения препарата «Бестим» статистически значимо не изменяются.