ЗНАЧЕНИЕ СТИМУЛИРУЮЩЕГО ФАКТОРА РОСТА ST2 И NT-proBNP В ОЦЕНКЕ ПОСТИНФАРКТНОГО РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ СЕРДЦА
Цель. Определить содержание ST2 и N T-proBNP в сыворотке крови паци-
ентов с инфарктом миокарда (ИМ) в динамике госпитального периода и их
взаимосвязь с адаптивным и дезадаптивным вариантами ремоделирова-
ния миокарда.
Материал и методы. Обследовано 87 пациентов (65 мужчин и 22 женщины)
с ИМ с подъемом сегмента ST (ИМпST), из них 67 больных имели адаптивный,
физиологический вариант, а 20 — дезадаптивный, патологический вариант
ремоделирования миокарда (ДР). Средний возраст пациентов составил
59±8,36 лет. В контрольную группу вошли 30 человек. На 1-е и 12-е сутки ИМ
в сыворотке крови определяли иммуноферментным методом содержание ST2
и N T-proBNP с помощью тест-систем фирм Critical Diagnostics (США)
и Biomedica (Словакия), соответственно. Статистический анализ данных про-
водился с помощью непараметрических критериев.
Результаты. На 1-е сутки госпитального периода ИМ концентрация ST2 и N TproBNP
увеличивалась по сравнению с контролем в 2,4 раза и в 4,5 раз, соот-
ветственно. При ДР содержание ST2 на 1-е сутки было в 1,5 раза выше, чем
в группе адаптивного ремоделирования и в 5,3 раза выше в сравнении с груп-
пой контроля. На 12-е сутки в обеих группах наблюдалось снижение уровня
маркера. Концентрация NT-proBNP не зависела от варианта постинфарктного
ремоделирования и на 1-е сутки была повышена среди пациентов обеих групп
в 1,8 раза по сравнению с группой контроля. Высокий уровень ST2 в 1-е сутки
ИМ повышает риск развития ДР в 4,5 раза (ОШ=4,5, 95% ДИ=2,0-10,1,
р=0,011, AUG составила 0,81, чувствительность — 78,7%, специфичность —
69,4%), в то время как повышение содержания NT-proBNP — лишь в 2,3 раза
(ОШ=2,3, 95% ДИ=2,0-2,01, р=0,032, AUG составила 0,68, чувствительность —
69,5%, специфичность — 65,9%).
Заключение. Таким образом, при ИМ в 23% случаях развился вариант ДР.
Высокий уровень стимулирующего фактора ST2 на 1-е сутки ИМ ассоцииру-
ется с развитием данного типа ремоделирования и позволяет прогнозировать
риск его развития с большей чувствительностью и специфичностью по срав-
нению с N TproBNP.
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
ОБРАЩЕНИЕ К ЧИТАТЕЛЯМ
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
ЗНАЧЕНИЕ СТИМУЛИРУЮЩЕГО ФАКТОРА РОСТА ST2 И NT-proBNP В ОЦЕНКЕ ПОСТИНФАРКТНОГО
РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ СЕРДЦА
Косарева С. Н. <...> Определить содержание ST2 и NT-proBNP в сыворотке крови пациентов
с инфарктом миокарда (ИМ) в динамике госпитального периода и их
взаимосвязь с адаптивным и дезадаптивным вариантами ремоделирования
миокарда. <...> Обследовано 87 пациентов (65 мужчин и 22 женщины)
с ИМ с подъемом сегмента ST (ИМпST), из них 67 больных имели адаптивный,
физиологический вариант, а 20 — дезадаптивный, патологический вариант
ремоделирования миокарда (ДР). <...> На 1-е и 12-е сутки ИМ
в сыворотке крови определяли иммуноферментным методом содержание ST2
и NT-proBNP с помощью тест-систем фирм Critical Diagnostics (США)
и Biomedica (Словакия), соответственно. <...> На 1-е сутки госпитального периода ИМ концентрация ST2 и NTproBNP
увеличивалась по сравнению с контролем в 2,4 раза и в 4,5 раз, соответственно. <...> При ДР содержание ST2 на 1-е сутки было в 1,5 раза выше, чем
в группе адаптивного ремоделирования и в 5,3 раза выше в сравнении с группой
контроля. <...> Концентрация NT-proBNP не зависела от варианта постинфарктного
ремоделирования и на 1-е сутки была повышена среди пациентов обеих групп
в 1,8 раза по сравнению с группой контроля. <...> Таким образом, при ИМ в 23% случаях развился вариант ДР. <...> Высокий уровень стимулирующего фактора ST2 на 1-е сутки ИМ ассоциируется
с развитием данного типа ремоделирования и позволяет прогнозировать
риск его развития с большей чувствительностью и специфичностью по сравнению
с NTproBNP. <...> Дылева Ю. А.* — к. м.н., м. н.с. лаборатории исследований гомеостаза отдела
диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, Груздева О. В. — к. м.н.,
зав. лабораторией исследований гомеостаза отдела диагностики сердечнососудистых
заболеваний, Акбашева О. Е. — д. м.н., профессор кафедры биохимии
и молекулярной биологии, Учасова Е. Г. — к. м.н., с. н.с. лаборатории
исследований гомеостаза отдела диагностики сердечно-сосудистых заболеваний,
Федорова Н. В <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: