Сравнительная оценка антигипертензивного и кардиогемодинамических эффектов комбинаций диуретика с различными производными антагонистов кальция у больных артериальной гипертензией
Обследовано 59 больных артериальной гипертензией II степени в возрасте 48–65 лет. В исходном состоянии и через 16 недель после лечения проводились суточное мониторирование артериального давления АД и допплерэхокардиография. Больные были рандомизированы на 2 группы. Больные 1-й группы получали комбинированную терапию индапамидом и верапамилом ретард, пациенты 2-й группы — индапамидом и амлодипином. Циркадный ритм АД в 1-й группе нормализовался у 83,9 % больных и во 2-й группе — у 78,6 %. Показано, что в 1-й группе комбинированная терапия наиболее эффективна у больных с диастолической дисфункцией левого желудочка (ДДЛЖ) I типа, суточным профилем «нон-диппер» и гиперкинетическим типом кровообращения. Во 2-й группе выраженные сдвиги показателей наблюдались при II–III типе ДДЛЖ и гипокинетическом типе кровообращения.
Авторы
Тэги
Тематические рубрики
Предметные рубрики
В этом же номере:
Резюме по документу**
Том 15, 5 / 2009 ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ
Сравнительная оценка антигипертензивного
и кардиогемодинамических эффектов
комбинаций диуретика с различными
производными антагонистов кальция
у больных артериальной гипертензией <...> Больные 1-й группы получали комбинированную
терапию индапамидом и верапамилом ретард, пациенты 2-й группы — индапамидом и амлодипином. <...> Показано, что в 1-й группе
комбинированная терапия наиболее эффективна у больных с диастолической дисфункцией левого желудочка (ДДЛЖ)
I типа, суточным профилем «нон-диппер» и гиперкинетическим типом кровообращения. <...> Во 2-й группе выраженные
сдвиги показателей наблюдались при II–III типе ДДЛЖ и гипокинетическом типе кровообращения. <...> Введение
Современная тактика антигипертензивной терапии
предполагает широкое применение комбинаций
различных классов антигипертензивных препаратов,
что позволяет добиться быстрого и оптимального снижения
артериального давления (АД) [1–2]. <...> В Российских Национальных
рекомендациях «Диагностика и лечение артериальной
гипертензии» (2008) комбинации антагонистов кальция
(АК) и диуретиков предложены как рациональные
двухкомпонентные комбинации антигипертензивных
препаратов [1], и в Рекомендациях Европейского общества
кардиологов (2007) данные комбинации отнесены
в группу рекомендуемых для лечения АГ [4]. <...> Учитывая различия фармакологических механизмов
действия производных дигидропиридина и недигидропиридина
на сердечно-сосудистую систему, требуется
уточнение спектра терапевтического применения комбинаций
диуретиков с различными производными АК [5–6]. <...> Это объясняется тем, что, несмотря на общий механизм
действия АК, то есть блокирование потенциалзависимых
медленных кальциевых каналов L-типа, производные
дигидропиридина обладают преимущественно вазоселективностью,
а производные недигидропиридина —
кардиоселективностью [7–8]. <...> Поэтому оценка взаимодействий производных дигидропиридина
и недигидропиридина <...>
** - вычисляется автоматически, возможны погрешности
Похожие документы: